文献类型：期刊文章

作　　者：黄久仪[1] 郭佐[1] 沈凤英[1] 杨永举[1] 王艳[1] 樊舜英[2] 杨渤生[3] 林建民[4] 曹奕丰[1] 徐晓斌[5] 冯春红[1] 田文生[6] 王桂清[1]

机构地区：[1]上海市脑血管病防治研究所,200433 [2]中国矿业大学医院 [3]南京军区福州总医院 [4]上海建工医院 [5]吉林省延吉市电业局医院 [6]河北省唐山地区中风防治中心

出　　处：《中华流行病学杂志》

基　　金：国家自然科学基金 (3 93 70 612 ) ;上海市科技发展基金资助项目 (93 4113 0 60 ;944 912 0 14 )

年　　份：2002

卷　　号：23

期　　号：5

起止页码：383-386

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2000、CAS、CSCD、CSCD2011_2012、EMBASE、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的　评价脑血管血液动力学检测预警卒中的真实性和可靠性指标及最佳截断点。方法　以整群抽样的方法抽取东北等地区 35岁及以上的人群 2 0 333例 ,在脑血管病危险因素基线调查时全部接受脑血管血液动力学检测 ,并对诸指标的检测结果进行总积分。检测随访目标人群卒中发病 ,随访 4年共发生确诊卒中患者 16 8例 ,以随访中临床卒中发生为金标准 ,用筛检试验方法评价脑血管血液动力学检测积分的预警效能及最佳截断点。结果　经过绘制受试者工作特征 (ROC)曲线 ,血液动力学检测预警卒中的最佳积分值截断点应为 75分以下。以 75分为截断点 ,脑血液动力学检测后 4年内预警卒中的敏感度、特异度、准确度、阳性预告值、阴性预告值、阳性似然比、阴性似然比和Youden指数分别为 87.5 0 %、6 7.70 %、6 7.86 %、2 .2 1%、99.85 %、2 .71、0 .18和 0 .5 5 ,其中预警脑血栓的敏感度和阳性预告值高于预警脑出血 ,在具有危险因素暴露的卒中高危人群中 ,阳性预告值是普通人群的 2～ 3倍。脑血管血液动力学临床检测积分值的变异系数为 4 .0 3% ,两名医师临床检测积分值判定的符合率为 97.6 2 % ,Kappa值为0 .94。结论　血液动力学检测对卒中具有良好的预警效果 ,其中脑血栓的预警效果优于脑出血。最佳分值截断点为 75分?

关 键 词：脑卒中 脑血液动力学 疾病预测 最佳截断点  

分 类 号：R743.3]