文献类型：期刊文章

作　　者：薛国昌[1] 丁学星[2] 陈娜[2] 程秀芳[2] 马晓丹[2] 王姣姣[2] 任明星[1]

Xue Guochaag;Ding Xuexing;Chen Na;Cheng Xiufang;Ma Xiaodan;Wang Jiaojiao;Ren Mingxing(Department of Pediatrics,the 9th People＇s Hospital of Wuxi Affiliated to Soochow University,Wuxi 214062,fiangsu Pro-vince,China;Department of Pediatrics,the People＇s Hospital of Anyang,Anyang 455000,Henan Province,China)

机构地区：[1]苏州大学附属无锡市第九人民医院儿科,江苏无锡214062 [2]安阳市人民医院儿科,455000

出　　处：《中华实用儿科临床杂志》

年　　份：2018

卷　　号：33

期　　号：22

起止页码：1731-1734

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CSCD、CSCD_E2017_2018、IC、JST、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨6色黄疸比色卡辅助目测对新生儿高胆红素血症的识别作用。方法2016年2月1日至2017年5月31日，纳入在苏州大学附属无锡市第九人民医院和安阳市人民医院门诊或住院治疗的胎龄≥35周，出生体质量≥2 000 g，年龄3～28 d的新生儿。将新生儿置于自然光线良好的室内，持比色卡贴近新生儿前额、面颊及胸骨处皮肤。用一手指按压待测皮肤2 s后迅速离去，然后用比色卡与暴露的黄色皮肤进行比色。继之2 h内抽取静脉血检测血清总胆红素（TSB）。计算比色卡在前额、面颊及胸骨的检测值对不同程度新生儿黄疸的敏感度、特异度、阳性预测值（PPV）、阴性预测值（NPV）、阳性似然比（PLR）和阴性似然比（NLR）。结果共纳入新生儿132例。其中男68例（51.5%），女64例（48.5%）；早产儿18例（13.6%），足月儿114例（86.4%）。在所有新生儿中，TSB〈5.00 mg/dL（1 mg/dL＝17.1 μmol/L）的有21例（15.9%），5.00～9.99 mg/dL的有26例（19.7%），10.00～14.99 mg/dL的有34例（25.8%），15.00～19.99 mg/dL的有37例（28.0%），≥ 20.00 mg/dL的有14例（10.6%）。比色卡在面颊部对黄疸的识别能力最高，胸骨略低，前额较差。色块12在面颊部识别TSB≥12 mg/dL的新生儿黄疸敏感度为95.95%，特异度为74.14%，PPV为82.56%，NPV为93.48%，PLR为3.710，NLR为0.055；识别TSB≥15 mg/dL的黄疸敏感度为98.08%，特异度为57.50%，PPV为60.00%，NPV为97.87%，PLR为2.308和NLR为0.033；识别TSB≥17 mg/dL的黄疸敏感度为100.00%，特异度为46.00%，PPV为37.21%，NPV为100.00%，PLR为1.852。对于TSB ≥ 20 mg/dL的新生儿黄疸，色块12在前额、面颊和胸骨的敏感度均为100.00%，色块15在面颊和胸骨的敏感度均为100.00%。结论6色黄疸比色卡可作为一种筛查工具辅助识别新生儿高胆红素血症，面颊部为最佳识别部位。

关 键 词：黄疸比色卡  新生儿黄疸 高胆红素血症 筛查工具

分 类 号：R722.1]