文献类型：期刊文章

作　　者：高彩萍[1] 翟华[2] 潘彩华[1] 魏朦[1] 王凤霞[1] 马艳春[1]

Gao Caiping;Zhai Hua;Pan Caihua;Wei Meng;Wang Fengxia;Ma Yanchun(The Forth Department of Neurological Rehabilitation,Shanghai Yangzhi Rehabilitation Hospital（Shanghai Sunshine Rehabilitation Center）,Shanghai 201619,China)

机构地区：[1]上海市养志康复医院上海市阳光康复中心神经康复四科,201619 [2]上海市养志康复医院上海市阳光康复中心神经康复四科副院长办公室,201619

出　　处：《中国实用护理杂志》

基　　金：上海市残联系统神经康复重点学科计划（沪残联[2015]139号）

年　　份：2018

卷　　号：34

期　　号：33

起止页码：2561-2566

语　　种：中文

收录情况：JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨吞咽和摄食管理改善脑外伤后吞咽障碍的方法。方法采用便利抽样方法选取2016年1-12月上海市养志康复医院（上海市阳光康复中心）神经康复四科收治的脑外伤后吞咽障碍患者53例作为对照组，给予脑外伤常规治疗、康复及护理；选取2017年1-12月收治的脑外伤后吞咽障碍患者52例作为观察组，在对照组的基础上进行吞咽和摄食管理（吞咽和摄食训练及康复护理干预），分别在2组患者干预前和干预30d后进行吞咽功能效果评定。结果干预前观察组吞咽功能评级分别为I级0例、Ⅱ级16例、Ⅲ级14例、Ⅳ级14例、V级8例，对照组分别为I级0例、Ⅱ级11例、Ⅲ级13例、Ⅳ级18例、V级11例，2组比较差异无统计学意义（Z=-1．268，P=0．205）；干预后观察组吞咽功能评级分别为I级20例、Ⅱ级19例、Ⅲ级10例、Ⅳ级2例、V级1例，对照组分别为I级8例、Ⅱ级19例、Ⅲ级13例、Ⅳ级10例、V级3例，观察组干预前后吞咽功能评级比较差异有统计学意义（Z=-6．222，P=0．001），对照组干预前后吞咽功能评级比较差异有统计学意义（Z=-5．892，P=O．001）；观察组在吞咽功能评级方面的干预效果优于对照组，差异有统计学意义（Z=-3．265，P=0．001）。2组患者吞咽障碍改善总有效率分别为75．5％（40／53）和90．4％（47／52），差异有统计学意义（X^2=21．19，P=0．001）。观察2组患者30d的进食情况，对照组有1502例次，观察组有808例次发生误吸，观察组误吸发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（X^2=52．567，P=0．047）。结论吞咽和摄食管理可以改善脑外伤后吞咽障碍患者的吞咽功能，有效减少误吸发生率，有助于改善脑外伤患者的生命质量。

关 键 词：脑外伤 吞咽障碍 康复护理

分 类 号：R473.6[护理学类]