文献类型：期刊文章

作　　者：李俐[1] 丁玲[1] 吕元婧[1] 王铭[1] 刘春亮[1] 韩阳[1] 王金桃[1]

Li Li;Ding Ling;Lyu Yuanjing;Wang Ming;Liu Chunliang;Han Yang;Wang Jintao(Department of Epidemiology,School of Public Health,Shanxi Medical University,Taiyuan 030001,China)

机构地区：[1]山西医科大学公共卫生学院流行病学教研室,太原030001

出　　处：《中华流行病学杂志》

基　　金：国家卫生和计划生育委员会公益性行业科研专项（201402010）;国家自然科学基金（81473060,81273157）;全球健康促进研究基金

年　　份：2018

卷　　号：39

期　　号：11

起止页码：1486-1490

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAS、CSCD、CSCD2017_2018、EMBASE、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的 探讨阴道微环境改变和HPV16感染在宫颈上皮内瘤变中的作用及其交互效应。方法 研究对象来源于课题组前期在山西省建立的宫颈病变研究队列，包括623例正常宫颈（NC）妇女、303例低度宫颈上皮内瘤变（CINⅠ）患者和93例高度宫颈上皮内瘤变（CINⅡ/Ⅲ）患者。在收集其人口学特征和宫颈上皮内瘤变相关因素资料的同时，采用导流杂交技术检测HPV16感染状况，应用需氧菌性阴道炎/细菌性阴道病联合检测试剂盒检测阴道分泌物中的H2O2、β-葡萄糖醛酸苷酶、凝固酶、唾液酸酐酶和白细胞酯酶，以及阴道pH值和清洁度。应用SPSS 22.0软件进行数据的录入和资料分析。结果 随着宫颈病变的进展，HPV16感染率（趋势性χ2=55.45，P〈0.001）、H2O2 （趋势性χ2=26.19，P〈0.001）、pH值（趋势性χ2=5.06，P=0.024）、阴道清洁度（趋势性χ2=19.55，P〈0.001）、β-葡萄糖醛酸苷酶（趋势性χ2=17.52，P〈0.001）、唾液酸酐酶（趋势性χ2=14.90，P〈0.001）的异常率均逐渐升高，而凝固酶和白细胞酯酶异常率未见相应趋势。广义多因子降维模型交互作用分析显示，在CINⅠ组，HPV16感染与H2O2、β-葡萄糖醛酸苷酶、凝固酶、唾液酸酐酶异常呈交互作用，在CINⅡ/Ⅲ组，HPV16感染与阴道清洁度、H2O2、β-葡萄糖醛酸苷酶、唾液酸酐酶异常呈交互作用。结论 阴道微环境改变和HPV16感染均可增加宫颈病变的发病风险，且在宫颈上皮内瘤变中具有交互作用。

关 键 词：宫颈上皮内瘤变 HPV16 阴道微环境  交互作用  

分 类 号：R737.33]