文献类型：期刊文章

作　　者：张传富[1] 路建饶[1] 陈秀锋[1] 胡静[1] 曹子丰[1]

ZHANG Chuan-fu;EU Jian-rao;CHEN Xiu-feng;HU Jing;CAO Zi-feng(Seventh People＇s Hospital of Shanghai University of Traditional Chinese Medicine,Shanghai 200137,China)

机构地区：[1]上海中医药大学附属第七人民医院

出　　处：《中国实验方剂学杂志》

基　　金：上海市浦东新区卫生和计划生育委员会优秀青年医学人才培养计划项目(PWR9201710)

年　　份：2018

卷　　号：24

期　　号：23

起止页码：177-182

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAS、CSCD、CSCD_E2017_2018、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的：观察糖肾方联合灌肠方治疗Ⅳ期2型糖尿病肾病（diabetic kidney disease,DKD）患者的临床疗效及治疗前后多项临床指标和炎症因子的调节变化。方法：将符合纳入标准的120例Ⅳ期2型DKD临床患者随机分为西药组、内服组、内服外用组3组,按照一定用药方法给药,进行平行对照研究,观察各组临床有效率及治疗前后血肌酐（serum creatinine,SCr）,尿白蛋白排泄率（urinary albumin excretion rates,UAER）,餐后2 h血糖（2 h-postprandial plasma glucose,2 h PPG）,24 h尿蛋白量（24 h urinary protein quantitation,24 h UPr）,转化生长因子-β1（transforming growth factor-β1,TGF-β1）,纤溶酶原激活物抑制因子-1（plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1）的水平变化。结果：治疗后内服外用组总有效率高于西药组（P〈0.05）;与本组治疗前相比,除SCr,2 h PPG外,治疗后各组指标均降低（P〈0.05,P〈0.01）;治疗后与西药组相比,内服组UAER,24 h UPr,TGF-β1,PAI-1水平降低（P〈0.05,P〈0.01）,内服外用组SCr,UAER,2 h PPG,24 h UPr,TGF-β1,PAI-1水平降低（P〈0.05,P〈0.01）;治疗后与内服组相比,内服外用组SCr,UAER,24 h UPr,TGF-β1,PAI-1水平降低（P〈0.05,P〈0.01）。结论：糖肾方与灌肠方联合治疗DKD可以提高临床总有效率,降低患者尿蛋白排泄,对DKD患者肾功能改善有较好疗效,且联合用药比较糖肾方单独使用SCr,UAER,24 h UPr降低均更明显。糖肾方与灌肠方联合治疗DKD对肾功能的改善作用可能与其调节TGF-β1,PAI-1在血清中的表达相关。

关 键 词：糖肾方 灌肠方 临床观察  炎症因子 糖尿病肾病

分 类 号：R22] R242[中医学类]