文献类型：期刊文章

作　　者：孙正明[1] 董向辉[1] 常彦海[1] 吴学元[1] 靳占奎[1] 易智[1] 凌鸣[1] 郭雄[2]

Sun Zhengming;Dong Xianghui;Chang Yanhai;Wu Xueyuan;Jin Zhankui;Yi Zhi;Ling Ming;Guo Xiong(Department of Orthopaedics,Shaanxi Provincial People＇s Hospital,Xi＇an 710068,China;Institute of Endemic Diseases,School of Public Health,Medicine College,Key Laboratory of Trace Elements and Endemic Diseases of National Health and Family Planning Commission,Xi＇an Jiaotong University,Xi＇an 710061,China)

机构地区：[1]陕西省人民医院骨科,西安710068 [2]西安交通大学医学部公共卫生学院地方病研究所卫计委微量元素与地方病重点实验室,西安710061

出　　处：《中华地方病学杂志》

基　　金：陕西省技术转移与重点科技成果推广计划项目（2015CG004）;陕西省重点研发计划项目（2017KW-051）

年　　份：2018

卷　　号：37

期　　号：11

起止页码：900-903

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAB、CAS、CSA、CSA-PROQEUST、CSCD、CSCD2017_2018、EMBASE、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：探讨关节镜清理联合透明质酸钠注射治疗大骨节病踝关节炎的疗效。方法 采用前瞻性设计，在2014年5月至2016年12月，以陕西省人民医院骨科行关节镜清理术的大骨节病踝 关节炎患者为观察对象，在进行关节镜清理的同时注射透明质酸钠。根据Kellgren-Lawrence法对 踝关节X线检查结果进行1、2、3级分级，若1级患者较少，则和2级合并，分别于术前，术后3、6 、12个月，采用视觉模拟（VAS）评分法、踝关节前后活动度和踝-后足评分法评估疗效。结果 共纳入33例患者，术前，术后3、6、12个月VAS评分（6.9 ±0.2、2.9 ± 0.2、2.1 ± 0.1、1.9 ± 0.1）、踝关节前后活动度（20.9 ± 0.6、31.5 ± 0.6、32.1 ± 0.6、34.1 ± 0.4）、踝- 后足评分（51.3 ± 0.5、70.8 ± 1.1、76.0 ± 0.9、77.0 ± 0.9）比较差异有统计学意义（F = 267.47、703.09、756.49，P均 〈 0.01）。其中，1级 ＋ 2级、3级患者术前，术后3、6、12个 月VAS评分（7.0 ± 0.2、2.8 ± 0.2、1.7 ± 0.1、1.7 ± 0.1，7.0 ± 0.3、3.2 ± 0.3、 2.8 ± 0.2、2.2 ± 0.2）、踝关节前后活动度（22.4 ± 0.7、32.5 ± 0.6、33.1 ± 0.6、 51.3 ± 0.5，18.1 ± 0.9、29.6 ± 1.0、30.2 ± 1.0、31.4 ± 0.9）、踝-后足评分（51.6 ± 0.9、70.9 ± 0.5、77.7 ± 0.9、79.1 ± 1.0，50.6 ± 0.5、65.5 ± 1.8、72.8 ± 1.4 、72.9 ± 1.4）比较差异有统计学意义（F = 244.80、64.04，379.94、498.83，1 393.07、 159.70，P均 〈 0.01）。与术前比较，全部、1级 ＋ 2级、3级患者术后3、6、12个月VAS评分明显 降低，踝关节前后活动度和踝-后足评分明显增加（P均 〈 0.05）。结论 关节镜清理联合透明质 酸钠注射治疗大骨节病踝关节炎有较好的疗效。

关 键 词：踝关节 大骨节病 关节镜 透明质酸  

分 类 号：R684.1]