文献类型：期刊文章

作　　者：张洪志[1] 黄硕[2] 潘晓华[1]

Zhang Hongzhi;Huang Shuo;Pan Xiaohua(Department of Orthopaedics and Traumatology,Shenzhen Baoan People＇s Hospital,Southern Medical University,Shenzhen 518101,China（Zhang HZ,Pan XH;Department of Orthopaedics,The 148th hospital of PLA,Zibo 255000,China（Huang S)

机构地区：[1]南方医科大学附属深圳宝安人民医院骨科,518101 [2]解放军第148医院骨科,山东淄博255400

出　　处：《中华创伤骨科杂志》

年　　份：2018

卷　　号：20

期　　号：11

起止页码：993-998

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAS、CSCD、CSCD2017_2018、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨关节镜下膝关节前交叉韧带（ACL）部分损伤分级对应的MRI局部高信号灰度值范围，评估其对ACL急性部分损伤的诊疗意义。方法回顾性分析2014年1月到2016年6月南方医科大学附属深圳宝安人民医院骨科经关节镜和MRI诊断结果相符的82例患者的资料。男49例，女33例；年龄18—71岁，平均39．6岁；左膝27例，右膝55例。关节镜和MRI同时诊断为急性ACL部分损伤的患者67例作为观测组；关节镜和MRI诊断为ACL正常，但半月板和（或）关节软骨损伤的患者15例作为对照组。按照关节镜分级标准将67例患者分为3级：Ⅰ级21例，Ⅱ级19例，Ⅲ级27例。用PhotoshopCS4．0软件测算这些患者的部分损伤的ACL在MRI中局部高新信号灰度值及正常ACL在MRI中的整体灰度值。对比分析观测组与对照组MRI局部高信号的灰度值范围和关节镜下ACL部分损伤比例。结果MRI诊断急性ACL部分损伤的局部高信号的灰度值范围：对照组为20．24±7．77，ACL部分损伤Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级的灰度值分别为67．54±8．78、90．99±7．21、138．89±32．40，4组间比较差异有统计学意义（P〈0．05），两两比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。关节镜下ACL部分损伤的百分数范围：对照组为0，关节镜下ACL部分损伤Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级损伤的损伤百分数范围分别为0．22±0．08、0．56±0．08、0．84±0．064，4组间比较差异有统计学意义（P〈0．05），两两比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。26例（Ⅰ级21例，Ⅱ级5例）患者由于剩余ACL功能良好且膝关节稳定，没有行ACL重建术治疗，只对半月板和关节软骨损伤进行对症处理。41例（Ⅱ级14例，Ⅲ级27例）患者因剩余ACL功能差且膝关节不稳，行ACL重建术，同时治疗其他合并伤。结论按照急性ACL部分损伤的MRI局部高信号灰度值范围可以诊断ACL部分损伤，灰度值对诊断的部分

关 键 词：关节镜检查 前交叉韧带 膝损伤 核磁共振成像 高信号

分 类 号：R687.4]