文献类型：期刊文章

作　　者：刘文宾[1] 胡慧瑾[1] 吴迪炯[1] 俞庆宏[1] 沈一平[1] 李秋爽[2] 叶宝东[1]

LIU Wen-bin;HU Hui-jin;WU Di-jiong(Department of Hematology,the First Hospital Affiliated to Zhejiang Chinese Medical University,Hangzhou,Zhejiang 310006,China)

机构地区：[1]浙江中医药大学附属第一医院血液科,浙江杭州310006 [2]浙江中医药大学附属第一医院临床评价分析中心

出　　处：《中华全科医学》

基　　金：浙江省中医药管理局青年人才基金(2015ZQ013);浙江省中医药管理局基金项目(2017ZB034);浙江省教育厅科研基金项目(Y201636810)

年　　份：2018

卷　　号：16

期　　号：11

起止页码：1793-1795

语　　种：中文

收录情况：RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的评价单抗原微珠抗体检测免疫性血小板输注无效(IPR)的诊断价值,以及对IPR和非免疫性PR(NIPR)的鉴别诊断价值。方法建立检测抗HLA-Ⅰ抗体和抗HLA-Ⅱ抗体流式细胞微珠法,借以检测浙江中医药大学附属第一医院107例输注血小板的血液病患者,其中IPR患者29例,NIPR患者26例和NPR(血小板正常反应性)患者52例,客观评价该试验在IPR诊断中的敏感性和特异性,并分析与24 h CCI(corrected count increment,校正计数增殖)的相关性。结果 55例PR患者的HLA抗体阳性率为52. 73%;IPR组抗HLA抗体总阳性率为100. 0%,与NIPR组患者(0. 0%)和NPR组患者(13. 46%)比较,差异均有统计学意义(均P <0. 01);抗HLA-Ⅰ和抗HLA-Ⅱ诊断IPR的敏感性分比为89. 66%、55. 17%,特异性分别为85. 71%、14. 29%,阳性预测值分别为96. 30%、72. 72%,阴性预测值分别为66. 67%、7. 14%,总有效率分别为90. 82%、34. 73%;抗HLA-Ⅰ、抗HLA-Ⅱ抗体水平[吸光度(A值)]与24 h CCI均呈负相关(r=-0. 594,P <0. 05;r=-0. 525,P <0. 05)。结论单抗原微珠抗体检测抗HLA-Ⅰ抗体具有较高特异性,对IPR患者具有较高诊断价值,可作为IPR和NIPR的鉴别诊断依据。

关 键 词：血小板输注无效 免疫性 校正计数增殖  

分 类 号：R457.1]