文献类型：期刊文章

作　　者：刘淑蓉[1] 陈国强[1] 郑亮[2] 张玉珍[2] 韩瑞娟[3] 赵瑞平[3] 杨旗[4] 李坤成[4] 孙凯[5] 吕滨[5]

Liu Shurong;Chen Guoqiang;Zheng Liang;Zhang Yuzhen;Hart Ruijuan;Zhao Ruiping;Yang Qi;Li Kuncheng;Sun Kai;Lyu Bin(Department of Radiology,Baotou Central Clinical Medicine College,Inner Mongolia Medical University,Inner Mongolia 014040,China;Key Laboratory of Arrhythmias of Ministry of Education,Research Center of Translational Medicine,Shanghai East Hospital,Tonal University School of Medicine,Shanghai 200120,China;Department of Cardiology,Center of Translational medicine,Baotou Central Hospital,Baotou 014040,Chin;Department of Radiology,Xuanwu Hospital,Capital Medical University,Beijing 100037,Chin;State Key Laboratory of Cardiovascular Disease,Fu Wai Hospital,National Center for Cardiovascular Disease,Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College,Beijing 100053,China)

机构地区：[1]内蒙古医科大学包头临床医学院、包头市中心医院影像科,014040 [2]上海市同济大学附属东方医院转化医学研究中心,200120 [3]包头市中心医院心内科、转化医学中心,014040 [4]首都医科大学宣武医院放射科,100037 [5]中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院放射影像科,100053

出　　处：《国际放射医学核医学杂志》

基　　金：国家自然科学基金项目（81560286）;包头市科技计划项目（2015S2004-1-5）

年　　份：2018

卷　　号：42

期　　号：5

起止页码：389-396

语　　种：中文

收录情况：ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的 评价双源CT心脑血管一体化成像的图像质量和有效辐射剂量,探讨该方法的关键技术点,为临床提供一种评价心脑血管疾病的无创性影像学方法.方法 前瞻性收集临床同时行冠状动脉和头颈部动脉CT动脉成像（CTA）的连续性患者共493例.根据CT扫描机型分为2组：A组300例,采用第三代双源CT前瞻性心电门控大螺距模式扫描,根据心率进一步分为A1组（n=69,心率≤65次/分）和A2组（n=231,心率＞65次/分）;B组193例,采用第二代双源CT前瞻性心电门控大螺距模式扫描,根据心率进一步分为B1组（n=92,心率≤65次/分）和B2组（n=101,心率＞65次/分）.分别客观、主观地评价图像质量,计算辐射剂量.计量资料采用独立样本t检验,患者临床资料中的频数参数构成比采用χ^2检验,评价图像质量评分一致性采用Cohen Kappa分析.结果 （1）A组和B组患者间年龄（t=0.58,P=0.847）、性别（χ^2=1.45,P=0.228）、体重指数（t=1.20,P=0.277）差异均无统计学意义.（2）图像质量客观评价：A组颈总动脉、颈内动脉、大脑中动脉和椎动脉V4段CT值、噪声均低于B组,差异均有统计学意义（t=1.98～4.49,均P＜0.05）,两组患者的主动脉根部CT值（t=0.68,P=0.495）和噪声（t=0.31,P=0.755）差异无统计学意义.（3）图像质量主观评价的一致性Kappa值为0.912.①与B组进行比较,A组的冠状动脉CTA平均图像质量的评分更好（t=0.018,P=0.001）、冠状动脉4级血管基于患者数的不可诊断率更低（χ^2=6.63,P=0.014）,且差异均有统计学意义;②与B组进行比较,A组的头颈部CTA评分更好（t=0.013,P=0.004）、头颈部4级血管基于患者数的不可诊断率更低（χ^2=4.38,P=0.036）,且差异均有统计学意义;③A组有效辐射剂量为（1.48±0.33） mSv,较B组[（2.14±0.52） mSv]降低了30％,差异有统计学意义（t=14.79,P=0.001）.结论 第三代双源CT心脑血管一体化成像采用不同心率采�

关 键 词：体层摄影术,X线计算机  心血管造影术 脑血管造影术 图像质量

分 类 号：R816]