文献类型：期刊文章

作　　者：王建华[1] 胡贵芳[1] 蒋世碧[1] 陈其苹[1] 邓小军[1] 张胜英[1]

Wang Jianhua;Hu Guifang;JiangShibi;Chen Qiping;Deng Xiaojun;Zhang Shengying(Department of Respiratory Medicine,Zigong Third People＇s Hospital,Zigong 643020,China)

机构地区：[1]自贡市第三人民医院呼吸科,643020

出　　处：《国际呼吸杂志》

基　　金：自贡市重点科技项目（2016ZC02）

年　　份：2018

卷　　号：38

期　　号：19

起止页码：1465-1469

语　　种：中文

收录情况：ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨无创机械通气对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭患者睡眠、认知功能的影响及相关机制，为提高无创机械通气治疗COPD依从性，指导临床及时干预、治疗提供参考依据。方法选取2016年1月至2017年6月在本院就诊确诊为cOPD急性发作期的患者112例作为研究对象。通过采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）、蒙特利尔认知功能评定量表（MoCA）、简易智能精神状态检查量表（MMSE）分别对确诊COPD合并呼吸衰竭、cOPD对照组患者进行睡眠情况及认知功能评估；比较各组研究对象之间基本资料及呼吸组患者治疗前后睡眠、认知功能情况的差异。结果合并呼吸衰竭的COPD患者PSQI评分高于非呼吸衰竭COPD组，而MoCA及MMSE总分则明显降低，各组间总评分差异有统计学意义。呼吸衰竭患者尤其是合并Ⅱ型呼吸衰竭的COPD患者较非呼吸衰竭COPD组患者空间执行、命名、注意集中、语言计算、抽象思维及回忆能力评分明显降低，差异有统计学意义。经无创机械通气治疗纠正呼吸衰竭的cOPD患者，PSQI、MoCA、MMsE认知评分较治疗前有所改善。认知功能量表中空间执行、命名、注意集中、语言计算、定向及回忆能力评分均较前有所升高，差异有统计学意义。结论呼吸衰竭是导致COPD患者出现广泛认知功能障碍及影响睡眠的重要因素之一。由呼吸衰竭导致的睡眠、认知功能损害有一定的可逆性，积极控制病情、及时有效纠正呼吸衰竭有利于改善认知功能及睡眠情况。

关 键 词：慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 睡眠 认知功能  无创机械通气

分 类 号：R563.9] R563.8]