文献类型：期刊文章

作　　者：刘其腾[1] 冯林春[1] 贾宝庆[2] 杜晓辉[3] 刘洪一[2] 戴广海[4] 陈静[1] 杨咏强[5] 温珂[6] 王运来[1] 杨涛[1] 高玉艳[7]

Liu Qiteng;Feng Linchun;Jia Baoqing;Du Xiaohui;Liu Hongyi;Dai Guaaghai;Chen Jing;Yang Yongqiang;Wen Ke;Wang Yunlai;Yang Tao;Gao Yuyan(Department of Radiation Oncology（Current Affiliation ： Department of Radiation Oncology,Beijing Luhe Hospital affiliated to Capital Medical University,Beijing 101149,China;Department of General Surgery 11;Department of General Surgery I（Du XH）,Department of Medical Oncology;Chinese PLA General Hospital,Beijing 100853,China;Department of Radiation Oncology,The Second Affiliated Hospital of Soochow University,Suzhou 215004,China;Department of Radiation Oncology,Chinese PLA 302 Hospital,Belling 100039,China;Department of Radiation Oncology,Beijing Luhe Hospital affiliated to Capital Medical University,Beijing 101149.China)

机构地区：[1]解放军医学院肿瘤学系解放军总医院放疗科,北京100853 [2]解放军医学院肿瘤学系解放军总医院普外二科,北京100853 [3]解放军医学院肿瘤学系解放军总医院普外一科,北京100853 [4]解放军医学院肿瘤学系解放军总医院肿瘤内科,北京100853 [5]苏州大学第二附属医院放疗科,江苏215004 [6]解放军第三О二医院放疗科,北京100039 [7]首都医科大学附属北京潞河医院放疗科,北京101149

出　　处：《中华放射肿瘤学杂志》

基　　金：科技部国家重点研发计划（2016YFC0105712）

年　　份：2018

卷　　号：27

期　　号：10

起止页码：906-910

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CSCD、CSCD2017_2018、JST、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨低位直肠癌患者行术前同期加量IMRT联合卡培他滨化疗方案的可行性及治疗效果。方法选取2015-2016年301医院26例局部晚期直肠癌患者，肠镜下肿瘤下缘距肛缘5cm内。放疗剂量分割模式直肠肿瘤及转移淋巴结为58．75 Gy分25次（2．35 Gy／次），盆腔淋巴引流区为50 Gy分25次，同步卡培他滨化疗（825 mg／m^2，2 7欠／d，5天／周）5周。同步放化疗结束后休息1周，继续辅以1个周期卡培他滨化疗（1 250 mg／I／1。，2次／d，连续14 d）。同步放化疗结束后6。8周行直肠TME。研究主要终点为获得ypCR及保肛手术率，次要终点为急性放化疗反应、TN降期率及术后并发症。结果26例患者均完成新辅助放化疗，其中25例患者已行手术治疗，1例患者因肛周水肿无法手术。术后ypCR率达32％（8／25），保肛手术率为60％（15／25）；TN总降期率为92％（23／25），R0切除率为100％。放化疗期间24例患者发生1、2级不良反应，2例患者发生3级放射性皮炎，未见i〉4级急性不良反应。术后输尿管损伤1例，肠梗阻1例。结论低位直肠癌患者行术前同期加量IMRT联合卡培他滨化疗方案安全可行，ypCR、Ro切除率及保肛手术率达到了预期效果，长期生存是否获益有待今后进一步研究。临床试验注册 中国临床试验注册中心，注册号：ChiCTR-ONC-12002387。

关 键 词：直肠肿瘤:肛门肿瘤  新辅助放化疗 保肛手术

分 类 号：R735.37]