文献类型：期刊文章

作　　者：侯志涛[1] 孙忠人[1] 孙申田[1]

HOU Zhitao;SUN Zhongren;SUN Shentian(Basic Medical Sehoo;Heilongjiaag University of CM,Harbin 150040,China)

机构地区：[1]黑龙江中医药大学基础医学院,哈尔滨150040

出　　处：《中国针灸》

年　　份：2018

卷　　号：38

期　　号：10

起止页码：1039-1042

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAS、CSCD、CSCD2017_2018、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的:比较经颅重复针刺激(repetitive transcranial acupuncture stimulation,r TAS)疗法与常规西药治疗卒中后失眠患者的临床疗效,并探讨其可能的作用机制。方法:将90例卒中后失眠患者随机分为r TAS组、药物组及安慰剂组,每组30例。r TAS组采用经颅重刺激手法治疗,穴取百会、宁神、情感区、完骨、太阳、内关、神门、三阴交、照海、足三里、太冲,百会及情感区施以小幅度快速捻转,200~300 r/min,持续2~3 min,每15分钟捻转1次;电针连接百会、宁神,双侧完骨,同侧三阴交、照海,频率为10 Hz,强度为0.5~1 m A,每天1次,每次40 min。药物组口服地西泮治疗,每天2.5 mg,睡前服用。安慰剂组口服淀粉胶囊,每天1次,睡前服用。每组均连续治疗1个月。观察每组患者治疗前后血清食欲素A(orexin A)水平,并比较各组疗效,观察3个月后随访患者的复发率。结果:治疗后,r TAS组、药物组、安慰剂组总有效率分别为86.7%(26/30)、90.0%(27/30)和20.0%(6/30),r TAS组、药物组疗效明显优于安慰剂组(均P<0.01)。治疗后,r TAS组和药物组患者血清orexin A含量明显低于治疗前(均P<0.01),r TAS组和药物组与安慰剂组比较血清orexin A水平明显降低(均P<0.01),r TAS组和药物组比较差异无统计学意义(P>0.05)。各组患者随访比较,r TAS组、药物组、安慰剂组总有效率分别为86.7%(26/30)、86.7%(26/30)和16.7%(5/30),r TAS组、药物组和药物组疗效明显优于安慰剂组(均P<0.01)。结论:经颅重复针刺激治疗卒中后失眠安全有效,与地西泮疗效相当,降低血清orexin A含量可能是其作用机制之一。

关 键 词：卒中后失眠  经颅重复针刺激  OREXIN A  随机对照研究

分 类 号：R246.6]