文献类型：期刊文章

作　　者：应潜[1] 黄文辉[2] 陈小菁[2] 蔡焕[1] 刘璀[1] 易书林[3] 张建冬[1] 彭小梅[2] 杨丽琳[3]

YING Qian;HUANG Wen-hui;CHENG Xiao-jing;CAI Huan;Liu Cui;Yi Shu-lin;Zhang Jian-dong;Peng Xiao-mei;Yang Li-lin(Yingtan Center for Disease Control and Prevention,Nanchang,Jiangxi 335001,China)

机构地区：[1]鹰潭市疾病预防控制中心,江西鹰谭335001 [2]江西省疾病预防控制中心,江西南昌330029 [3]鹰潭市人民医院,江西鹰谭335000

出　　处：《现代预防医学》

年　　份：2018

卷　　号：45

期　　号：19

起止页码：3597-3600

语　　种：中文

收录情况：AJ、BDHX、BDHX2017、CAB、CAS、CSA-PROQEUST、IC、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的初步掌握鹰潭市结核分枝杆菌耐药现状和流行特征,为制定有效化疗方案和防控措施提供科学依据。方法课题组对鹰潭市3个县(市)结防门诊2015年1月至2017年12月收治的1 384例患者,以酸性改良罗氏培养法进行痰培养,以含对硝基苯甲酸和噻吩二羧酸肼(PNB-TCH)培养基为鉴定培养基,进行分枝杆菌初步菌种鉴定,对最终纳入耐药检测的282株菌株,采用WHO推荐的比例法进行4种一线、2种二线抗结核药物敏感性试验,并对不同类型患者的耐药顺位情况和不同类型耐药谱进行统计分析。结果 282株菌株总耐率为20. 2%、耐多药率4. 6%;初、复治患者总耐药率、单耐药率、耐多药率分别为15. 0%、7. 5%、36. 2%和1. 9%、15. 9%、13. 0%,3组数据间差异均有统计学意义(χ~2=14. 536,P <0. 001;χ~2=4. 278,P=0. 039;χ~2=14. 775,P <0. 001); 6种抗结核药总耐药率顺位为INH> RFP>Ofx> EMB> Sm> Km;耐2种药耐药谱顺位居前3位者:INH+RFP(2. 8%)、INH+Ofx(2. 1%)、INH+Sm(1. 1%);耐3种药耐药谱顺位居前3位者:INH+RFP+Ofx(1. 1%)、RFP+EMB+Ofx(0. 7%)、INH+RFP+EMB(0. 4%);涂阳培阳的总耐药率、单耐药率、耐多药率分别为21. 4%、9. 3%、4. 9%,均高于涂阴培阳的15. 5%、6. 8%、3. 4%,但涂阴培阳的多耐药率5. 2%高于涂阳培阳的4. 9%。结论虽然鹰潭市结核病总体耐药率和耐多药率均低于全国平均水平,但耐药疫情仍然不容乐观,要进一步提高现代结核病控制策略质量,积极采取干预措施,规范临床治疗,开展耐药检测新技术,有效遏制耐药结核病疫情。

关 键 词：结核 肺  结核分枝杆菌 耐药性  多种  流行  

分 类 号：R183]