文献类型：期刊文章

作　　者：诸静文[1] 张洁[2] 叶柳青[3] 丁金旺[4] 周国明[3] 陆军[4] 李克桑[1]

ZHU Jingwen;ZHANG Jie;YE Liuqing;DING Jinwang;ZHOU Guoming;LU Jun(Zhejiang Cancer Hospital,Hangzhou 310022,Zhejiang,China)

机构地区：[1]宁波市第二医院,宁波315010 [2]西藏民族大学医学部基础医学院 [3]浙江省肿瘤医院 [4]杭州市第一人民医院(南京医科大学附属杭州医院)

出　　处：《现代实用医学》

基　　金：国家自然科学基金青年项目(81602703);杭州市"131"人才计划

年　　份：2018

卷　　号：30

期　　号：9

起止页码：1128-1130

语　　种：中文

收录情况：普通刊

摘　　要：目的探讨血清癌抗原19-9(CA19-9)、癌抗原50(CA50)、癌抗原242(CA242)、癌抗原125(CA125)及癌胚抗原(CEA)联合检测在Ⅰ～Ⅲ期可切除胰腺癌中的临床应用价值。方法采用化学发光法(CLIA)检测394例可手术胰腺肿物(202例Ⅰ～Ⅲ期可切除胰腺癌和192例胰腺良性疾病)患者血清中CA19-9、CA50、CA242、CA125和CEA表达水平,比较上述5项血清标志物在良恶性胰腺肿物、不同胰腺癌分期及手术前后的表达差异,构建ROC曲线并计算AUC值及各项标记物的诊断评价指标。结果Ⅰ～Ⅲ期胰腺癌组的血清CA19-9、CA50、CA242、CA125和CEA的表达水平明显高于胰腺良性疾病组(均P<0.05),在202例可切除胰腺癌中,随着胰腺癌TNM分期增加,各血清标志物表达水平逐渐升高(均P <0.05),而且术后1周上述血清标志物均有显著下降(均P <0.05)。单项检测时,血清CA19-9、CA50、CA242、CA125和CEA诊断可切除胰腺肿物良恶性质的AUC分别为0.839、0.824、0.776、0.675、0.693,敏感性分别为72.28%、65.35%、48.51%、36.73%、39.60%,特异性分别为94.27%、95.83%、97.92%、89.58%、85.42%;5项联合检测时,诊断AUC为0.890,敏感性为84.15%、特异性分别为95.31%,总体诊断效果优于各单一指标。结论血清CA19-9、CA50、CA242、CA125和CEA联合检测有助于Ⅰ～Ⅲ期可切除胰腺癌的临床诊断、病情评估和疗效监测,值得临床推广。

关 键 词：胰腺癌 肿瘤标志物  手术  诊断  分期  疗效  

分 类 号：R735.9]