文献类型：期刊文章

作　　者：刘文聪[1] 张鹏[2] 李海燕[3] 刘云轻[4] 马晓雯[1] 刘文宣[5]

LIU Wen-cong;ZHANG Peng;LI Hai-yan;LIU Yun-qing;MA Xiao-wen;LIU Wen-xuan(Department of Ulstrasound,the First Hospital of Hebei Medical University,Shijiazhuang 050031,China;Employment Guidance Center of Hebei Medical University,Shijiazhuang 050017,China;Department of Gynecological Ulstrasound,the Second Hospital of Hebei MedicalUniversity,Shijiazhuang 050000,China;Department of Anatomy,ArmyMedical University NCU School,Shijiazhuang 050000,China;Department of Epidemiology and Statistics,School of Public Health,Hebei Medical University,Shijiazhuang 050017,China)

机构地区：[1]河北医科大学第一医院超声科,河北石家庄050031 [2]河北医科大学就业指导中心,河北石家庄050017 [3]河北医科大学第二医院妇产科超声,河北石家庄050000 [4]中国人民解放军陆军军医大学士官学校解剖学教研室,河北石家庄050000 [5]河北医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室,河北石家庄050017

出　　处：《河北医科大学学报》

年　　份：2018

卷　　号：39

期　　号：10

起止页码：1193-1196

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的通过会阴超声检查探讨不同分娩方式对盆底结构改变和对盆底功能的影响,并评价盆底康复治疗对产后压力性尿失禁的治疗效果。方法选择未育女性105例(对照组)和初产妇255例(包括经阴道顺产分娩组129例和选择性剖宫产组126例)作为研究对象。对所有研究对象(产妇于产后6周)进行经会阴盆底超声,测量其膀胱逼尿肌厚度、尿道膀胱后角、膀胱颈移动度、肛提肌裂孔的面积及其周长,比较3组间差异,判断不同分娩方式对女性盆底结构改变和对盆底功能的影响。同期,从产后6周被诊断为压力性尿失禁的患者中收集自愿接受盆底康复治疗的患者75例(包括经阴道自然分娩产后患者43例和选择性剖宫产产后患者32例)。治疗前后对所有研究对象均行经会阴盆底超声检查,测量指标及方法同前,使用配对样本t检验比较治疗前后产后压力性尿失禁患者各项指标的差异,以分析盆底康复治疗的效果。结果经阴道自然分娩组、选择性剖宫产组与对照组3组间膀胱逼尿肌厚度、尿道膀胱后角、膀胱颈移动度、肛提肌裂孔面积及肛提肌裂孔周长差异均有统计学意义(P<0.05)。阴道自然分娩组、选择性剖宫产组上述指标均大于对照组,而且阴道自然分娩组上述指标均大于选择性剖宫产组。经阴道自然分娩和选择性剖宫产产后的压力性尿失禁患者接受盆底康复治疗,有效率分别为93.02%和90.63%。治疗后,患者逼尿肌厚度、尿道膀胱后角、膀胱颈移动度、肛提肌裂孔面积及肛提肌裂孔周长均比治疗前减小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论分娩会对女性盆底结构和功能产生不同程度的损伤,且经阴道自然分娩比选择性剖宫产对盆底结构和功能造成的损伤更为显著,进行盆底康复治疗能有效治疗产后压力性尿失禁。

关 键 词：尿失禁,压力性  盆底疾病 超声检查

分 类 号：R694.54]