文献类型：期刊文章

作　　者：王敏华[1] 徐桂菊[1] 肖金辉[1]

FANG Minhua;XU Guiju;XIAO Jinhui(Department of Anesthesia,No.184 Hospital of PLA,Jiangxi,Yingtan 335000,China)

机构地区：[1]中国人民解放军第184医院麻醉科,江西省鹰潭市335000

出　　处：《河北医药》

年　　份：2018

卷　　号：40

期　　号：18

起止页码：2739-2742

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的研究不同麻醉策略对下肢骨折患者术后镇痛作用、炎性反应及血管内皮功能的影响。方法 76例下肢骨折患者,按照随机盲法分为联合组和全麻组,每组38例。采用静脉全麻术为全麻组,采用腰硬联合麻醉为联合组,同时术后结合自控静脉镇痛,分析2组患者视觉模拟评分法(VAS)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及血管内皮功能情况。结果麻醉后,联合组患者的Bromage评分、麻醉效果均优于全麻组,差异有统计学意义(P<0.05)。T0时,2组患者VAS评分、hs-CRP、IL-6、TNF-α、血管紧张素Ⅱ、血皮质醇与血管内皮生长因子(VEGF)比较差异无统计学意义(P>0.05);术后T1~T4,2组患者VAS评分组内、组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后T1~T4,2组患者以上所有指标(除VEGF)均在T2达到最大,随后迅速下降,而VEGF随着时间延长逐渐上升,与T0比较均差异有统计学意义(P<0.05)。结论对下肢骨折患者,采用腰硬联合麻醉术明显优于全麻术,术后镇痛效果良好,炎性反应降低,血管内皮功能改善,预后良好。

关 键 词：麻醉策略  下肢骨折 镇痛 炎性反应 血管内皮功能

分 类 号：R614]