文献类型：期刊文章

作　　者：聂精保[1] 程瑜[2] 邹翔[1] 龚霓[2] Joseph D.Tucker[3] Bonnie Wong[4] 凯博文[5]

机构地区：[1]奥塔戈大学生命伦理中心 [2]中山大学社会学与人类学学院护理学院,广东广州510275 [3]北卡罗来纳大学教堂山分校 [4]加利福尼亚大学伯克利分校与旧金山分校 [5]哈佛大学医学院

出　　处：《东南大学学报（哲学社会科学版）》

年　　份：2018

卷　　号：20

期　　号：4

起止页码：104-114

语　　种：中文

收录情况：CSSCI、CSSCI2017_2018、NSSD、RCCSE、RWSKHX、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：为了调查中国患医关系中的不信任现象,作者团队在中国广东省开展了一项质性研究,该研究对包括医生、护士和卫生系统行政人员在内的107位相关人士进行了半结构访谈和小组座谈。当前,医务人员陷入了一种不信任的恶性循环。患医不信任(特别是医生对患者及其亲属的不信任)所导致的医生的恐惧心理和自我保护意识,加剧了医患之间的沟通困难;从而不仅加重了医生的工作负担,也引发了医生强烈的不公正感和受害者意识。最终会对医疗效果产生严重的负面影响,引起病人强烈的不满甚至愤怒情绪,矛盾和冲突不断升级,媒体的负面报道频出,而所有这一切最终又会导致更大程度的患医不信任。这种不信任的恶性循环不仅是患医关系的危机,也是医学作为一种专业和建制(制度)的危机。其背后的根本原因在于医疗卫生系统内部固有的利益冲突,即医务人员和医疗机构以创利创收为目的。这一制度性的利益冲突使医疗专业精神中的基础性原则"患者利益至上",以及中国传统"医乃仁术"的理念受到了严重损害。为了重建病人对医务人员和医疗机构的的信任,就必须扭转这种制度性的利益冲突,并通过一系列有效政策和实践举措推动医疗专业精神的发展。

关 键 词：中国  医务人员 医疗专业精神  患医关系  专业伦理 信任与不信任  

分 类 号：R197.3]