文献类型：期刊文章

作　　者：钱懿轶[1] 孟禄明[2] 王晶晶[3] 郭媛媛[4]

QIAN Yiyi;MENG Luming;WANG Jinging;GUO Yuanyuan(l.Dept.of Pharmacy,Yunnan Fuwai Hospital of Cardiovascular Disease,Kunming 650000,Chin;School of Pharmacy,Kunming Medical University/ Yunna Key Lab of Natural Drug ad Pharmacology,Kunming 650031,China;Dept,of Clinical Pharmacy,the First Affiliated Hospital of Kunming Medical University,Kunming 650032,China;Dept,of Vascular Surgery,Yunnan Fuwai Hospital of Cardiovascular Disease,Kunming 650000,China)

机构地区：[1]云南省阜外心血管病医院药剂科,昆明650000 [2]昆明医科大学药学院/云南省天然药物药理重点实验室,昆明650031 [3]昆明医科大学第一附属医院临床药学科,昆明650032 [4]云南省阜外心血管病医院血管外科,昆明650000

出　　处：《中国药房》

基　　金：云南省科技计划项目[No.2017FE467(-129)]

年　　份：2018

卷　　号：29

期　　号：13

起止页码：1816-1819

语　　种：中文

收录情况：AJ、BDHX、BDHX2017、CAS、CSA-PROQEUST、IC、IPA、JST、RCCSE、WOS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的:探讨影响地高辛血药浓度(SDC)的因素,为临床安全、有效、合理使用地高辛提供参考。方法:对昆明医科大学第一附属医院2014年1月-2016年12月收治的334例服用地高辛片(0.125 mg,每日1次,连续服用7 d及以上)并测定稳态血药浓度的住院患者的资料进行回顾性分析,以单因素方差分析患者年龄、血钾水平、肌酐清除率对SDC的影响,采用卡方检验分析患者性别、心功能分级、合并用药对SDC的影响,再对有显著影响的合并用药进行二分类Logistic回归分析。结果:单因素方差分析结果显示,不同水平肌酐清除率(<30 m L/min、30~<70 m L/min、≥70 m L/min)患者的SDC比较差异均有统计学意义(P<0.05);经卡方检验结果显示,肌酐清除率≥70 m L/min(肾功能基本正常)患者合并使用非甾体抗炎药,以及肌酐清除率<70 m L/min(肾功能不全)患者合并使用β受体阻滞药、质子泵抑制剂、托拉塞米、螺内酯、布地奈德、茶碱类药物对SDC均有显著影响(P<0.05)。二分类Logistic回归分析结果显示,肾功能不全患者合并使用螺内酯与SDC呈正相关,合并使用茶碱类药物与SDC呈负相关。结论:当患者肾功能基本正常时,除不能与非甾体抗炎药合并使用外,其他病理生理因素与合并用药几乎不影响SDC;当肾功能不全时,地高辛与螺内酯合并使用可增加SDC过高的几率,与茶碱类药物合并使用可降低SDC过高的几率。

关 键 词：地高辛 血药浓度监测 影响因素 合并用药

分 类 号：R969]