文献类型：期刊文章

作　　者：蒋铭佐[1] 高先春[1] 聂勇战[1]

Jiang Mingzuo;Gao Xianchun;Nie Yongzhan(State Key Laboratory of Cancer Biology,National Clinical Research Center for Digestive Diseases and Xijing Hospital of Digestive Diseases,Air Force Medical University,Xi＇an 710032,China)

机构地区：[1]空军军医大学(第四军医大学)西京消化病医院肿瘤生物学国家重点实验室国家消化系统疾病临床医学研究中心,西安710032

出　　处：《中华消化外科杂志》

基　　金：国家自然科学基金（81730016、81421003）

年　　份：2018

卷　　号：17

期　　号：8

起止页码：872-876

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAB、CAS、CSA-PROQEUST、CSCD、CSCD2017_2018、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：近年来，嵌合抗原受体T细胞（CAR—T）技术的发展使肿瘤免疫治疗成为生物治疗领域热点。CAR—T可识别肿瘤细胞表面抗原、靶向裂解肿瘤细胞。以CD19为代表CAR—T在血液系统肿瘤治疗中取得成功。然而其在实体肿瘤中的应用仍面临巨大挑战。与血液系统肿瘤比较，实体肿瘤微环境更复杂，肿瘤特异性抗原筛选难度大。回输的CAR．T由血液系统浸润至肿瘤局部，需克服肿瘤基质细胞屏障。尽管部分CAR—T可浸润至肿瘤细胞内，但T细胞功能很快被抑制。笔者综合分析现有研究结果，从实体肿瘤抗原特异性、实体肿瘤抗原异质性、CAR—T靶向肿瘤部位以及肿瘤微环境对CAR—T治疗的抑制作用等方面重点探讨影响实体肿瘤CAR—T疗效的免疫抑制因素及其可能的解决方法。笔者相信，以基因工程为代表的生物技术发展必将为优化CAR—T结构和功能提供更为丰富的技术手段，实体肿瘤CAR—T治疗必将取得突破性进展。

关 键 词：实体肿瘤 结直肠肿瘤  胆道肿瘤 胰腺肿瘤 嵌合抗原受体T细胞  免疫治疗  肿瘤微环境

分 类 号：R730.51]