文献类型：期刊文章

作　　者：杨阳[1] 鞠志国[2] 袁明远[3] 李荣先[3] 张慧群[3] 宁忠平[4] 方明[4] 李新明[4]

YANG Yang;JU Zhi-guo;YUAN Ming-yuan;LI Rong-xian;ZHANG Hui-qun;NING Zhong-ping;FANG Ming;LI Xin-ming(Department of Cardiology,Changzheng Hospital,Navy Medical University （Second Military Medical University）,Shanghai 200003,China;Medical Imaging College,Shanghai Medical and Health College,Shanghai 201318,China;Department of Radiology,Zhoupu Hospital Affiliated to Shanghai Medical and Health College,Shanghai 201318,China4.Department of Cardiology,Zhoupu Hospital Affiliated to Shanghai Medical and Health College,Shanghai 201318,China)

机构地区：[1]海军军医大学(第二军医大学)长征医院心内科,上海200003 [2]上海健康医学院医学影像学院,上海201318 [3]上海健康医学院附属周浦医院放射科,上海201318 [4]上海健康医学院附属周浦医院心内科,上海201318

出　　处：《第二军医大学学报》

基　　金：上海市浦东新区领先人才项目(PRWI2015-01);上海市浦东新区周浦医院放射科重点专科建设项目(ZP-XK-2015C-4);上海健康医学院附属周浦医院心内科重中之重学科建设项目(ZP-XK-2015A-01)~~

年　　份：2018

卷　　号：39

期　　号：6

起止页码：627-632

语　　种：中文

收录情况：AJ、BDHX、BDHX2017、CAB、CAS、CSA、CSA-PROQEUST、CSCD、CSCD2017_2018、EMBASE、IC、JST、PROQUEST、RCCSE、SCOPUS、UPD、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的应用冠状动脉计算机断层扫描血管造影(CTA)分析冠状动脉心肌桥分型特点,旨在进一步提高对心肌桥的认识。方法回顾性分析冠状动脉CTA诊断为心肌桥的1 658例患者资料,分析心肌桥在整个冠状动脉系统中的分布特点,测量不同形态心肌桥壁冠状动脉长度及收缩期狭窄程度,统计分析不同类型心肌桥形态学和收缩期狭窄发生情况的差异。结果 1 658例心肌桥患者中,1 606例(96.86%)为单支冠状动脉单发心肌桥,9例(0.54%)为单支冠状动脉多发心肌桥,43例(2.59%)为多支冠状动脉单发心肌桥。左前降支心肌桥患者1 559例(94.03%)共1 606处心肌桥,左回旋支心肌桥81例(4.89%)87处,右冠状动脉心肌桥18例(1.09%)19处。不完全型心肌桥患者1 244例(75.03%),完全型心肌桥362例(21.83%),兼有两型特点的复杂型心肌桥52例(3.14%)。复杂型心肌桥患者壁冠状动脉长度长于完全型心肌桥,差异有统计学意义[(24.32±4.02)mm vs(16.13±1.27)mm,P<0.05];不完全型心肌桥壁冠状动脉收缩期狭窄>50%的发生率[31.19%(388/1 244)vs 41.16%(149/362)]、近端冠心病发生率[9.41%(117/1 244)vs 35.08%(127/362)]、临床缺血症状阳性率[32.88%(409/1 244)vs 58.29%(211/362)]和心电图缺血表现阳性率[37.78%(470/1 244)vs 65.75%(238/362)]均低于完全型心肌桥,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论冠状动脉心肌桥发生部位多为左前降支,以单支单发为主。心肌桥可分为不完全型、完全型和复杂型3种类型,以不完全型为主,不同类型心肌桥的形态学和临床表现不同。

关 键 词：冠状动脉 心肌桥 壁冠状动脉 计算机断层扫描血管造影术  病理形态学

分 类 号：R541.15]