文献类型：期刊文章

作　　者：刘祥伟[1] 曲延玉[2] 陈德滇[3]

Liu Xiangwei;Qu Yanyu;Chen Dedian(Department of Breast Surgery,First People′s Hospital of Foshan of Guangdong Province,Foshan 528000,Chin)

机构地区：[1]广东省佛山市第一人民医院乳腺外科,528000 [2]广东省佛山市顺德中医院病理科 [3]云南省肿瘤医院乳腺外科

出　　处：《国际肿瘤学杂志》

年　　份：2018

卷　　号：45

期　　号：5

起止页码：262-268

语　　种：中文

收录情况：CAB、CAS、CSA、CSA-PROQEUST、IC、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨乳腺癌患者术后并发淋巴水肿的危险因素。方法收集2012年1月—2016年5月佛山市第一人民医院乳腺外科收治的行手术治疗的350例乳腺癌患者的病例资料。根据术后淋巴水肿的发生情况，将患者分为淋巴水肿组87例和非淋巴水肿组263例。从一般人口学指标、乳腺癌病理资料、围手术期相关资料、预防行为执行等方面评价淋巴水肿发生的危险因素。结果一般人口学资料：淋巴水肿的发生与患者年龄、术前身体质量指数（BMI）、术后BMI、文化程度、婚姻状况、居住地、家庭收入、术前是否绝经、高血压病史等一般人口学资料均无相关关系（均P＞0.05）。病理资料：淋巴水肿的发生与肿瘤象限（χ2=20.039，P＜0.001）、腋窝淋巴结转移数目（Z=4.713，P＜0.001）相关，但与肿瘤分期、病理类型无关（均P≥0.05）。围手术期相关资料：淋巴水肿的发生与手术切口类型（χ2=16.921，P＜0.001）、腋窝淋巴结清扫级别（χ2=4.433，P＜0.001）、腋窝淋巴结清扫数目（Z=3.620，P＜0.001）、放疗（χ2=33.290，P＜0.001）、内分泌治疗（χ2=10.428，P=0.001）相关，但与手术方式、术后并发症（皮下积液、上肢水肿、感染、血清肿）、是否行化疗、新辅助化疗无关（均P＞0.05）。预防行为执行比较：避免割伤咬伤等损伤（χ2=15.754，P＜0.001）、修剪指甲避免损伤（χ2=9.018，P=0.003）、不抓取重物（χ2=11.828，P=0.001）等预防行为的执行程度与术后淋巴水肿发生相关，但其他预防行为未表现出明显相关性（均P＞0.05）。以淋巴水肿发生与否为因变量，行多因素logistic回归分析，结果发现肿瘤位于外上象限（OR=3.943，P＜0.001）、手术切口为纵切口（OR=3.767，P＜0.001）或斜切口（OR=2.492，P＜0.001）、Ⅱ级（OR=1.707，P=0.003）或Ⅲ级（OR=4.211，P＜0.001）腋窝淋巴结清扫、行乳房/胸壁（OR=2.

关 键 词：乳腺肿瘤 淋巴水肿 危险因素  

分 类 号：R737.9]