文献类型：期刊文章

作　　者：张锋[1] 张卓[2] 邹丽娟[1] 宣伟[2]

Zhang Feng;Zhang Zhuo;Zou Lijuan;Xuan Wei(Department of Radiotherapy,Second Affiliated Hospital of Dalian Medical University,Dalian 116027,China;Department of Radiotherapy,Shuyang People＇s Hospital,Shuyan 223600,China)

机构地区：[1]大连医科大学附属二院放疗科,116027 [2]江苏省沭阳县人民医院放疗科,沭阳223600

出　　处：《中华放射医学与防护杂志》

年　　份：2018

卷　　号：38

期　　号：7

起止页码：510-516

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAS、CSCD、CSCD_E2017_2018、JST、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的 分析研究早期（T1-2N1M0）三阴乳腺癌患者改良根治术后放疗及预后危险因素，为该分期三阴乳腺癌患者临床治疗方案的选择提供依据。方法 回顾性分析2006年1月至2011年10月大连医科大学附属二院收治的术后病理分期为T1-2N1M0三阴乳腺癌患者共87例。根据术后是否放疗将患者分为放疗组（53例），未疗组（34例）。Kaplan-Meier单因素分析术后放疗、年龄、月经、组织学分级、脉管癌栓、T分期、淋巴结阳性数及转移率、手术方式、Ki-67指数等对患者5年局部区域复发率（LRR）、远处转移（DM）率、无复发生存（RFS）率、总生存（OS）率预后的影响。结果 术后放疗组与未疗组5年LRR（9.4%和15.2%）和RFS（81.3%和66.7%）比较，差异有统计学意义（χ2=8.073、12.789，P〈0.05），而DM及OS两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。单因素分析结果显示，放疗、淋巴结转移率、年龄、Ki-67指数是影响5年LRR的危险因素（P〈0.05）；脉管癌栓、淋巴结转移率是影响 5 年 DM 的危险因素（P〈0.05）；放疗、脉管癌栓、淋巴结转移率和Ki-67指数是影响5年 RFS 的危险因素（P〈0.05）。多因素分析结果显示，放疗和淋巴结转移率是影响5年LRR的独立危险因素（HR=0.279、5.277 P〈0.05）；脉管癌栓是影响5年DM的独立危险因素（HR=2.313， P〈0.05）；放疗、脉管癌栓和淋巴结转移率是影响5年RFS 独立危险因素（HR=0.378、2.35、5.084， P〈0.05）。结论 术后放疗可以改善T1-2N1M0期三阴乳腺癌患者的局部控制率，但对5年的DM和OS影响不大。术后放疗、淋巴结转移率、脉管癌栓、Ki-67指数、年龄与早期三阴乳腺癌预后相关。

关 键 词：三阴乳腺癌 术后放疗 预后

分 类 号：R730.55] R737.9[临床医学类]