文献类型：期刊文章

作　　者：俞凤彬[1] 王秀会[1] 刘薇群[1] 汤培凤[1] 周小小[1] 吴佳俊[1] 胥正锋[1] 李素彦[1] 陆蓉[1] 王鸿良[1]

Yu Fengbin;Wang Xiuhui;Liu Weiqun;Tang Peifeng;Zhou Xiaoxiao;Wu Jiajun;Xu Zhengfeng;Li Suyan;Lu Rong;Wang Hongliang(Department of Orthopedics,Zhoupu Hospital,Shanghai University of Medicine ＆ Health Sciences,Shanghai 201318,China)

机构地区：[1]上海健康医学院附属周浦医院骨科,上海201318

出　　处：《中华创伤杂志》

基　　金：上海市浦东新区周浦医院护理种子基金（ZPHL2017-B2）;上海市自然科学基金（16ZR1431600）;上海市浦东新区重点学科群项目（PWZxq2017-12）

年　　份：2018

卷　　号：34

期　　号：7

起止页码：643-647

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAS、CSCD、CSCD2017_2018、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨集束化护理预防老年髋部骨折术后谵妄的效果。方法采用前瞻性病例对照研究分析2017年3月-2017年6月收治的80例老年髋部骨折患者的临床资料，按随机数字表法分为研究组（43例）和对照组（37例）。研究组采用集束化护理，对照组采用常规护理。两组均采用相应术式治疗，采用意识模糊评估法（CAM）对术后谵妄进行诊断。比较两组性别、年龄、骨折类型、受伤至手术时间、内固定类型、手术时间、总出血量、视觉模拟评分（VAS）、谵妄发生率、并发症及不良事件发生率等。结果80例老年髋部骨折患者中男11例，女69例；年龄65～95岁，平均79．3岁。研究组和对照组性别（男6例：5例，女37例：32例）、年龄[79．8±7．8）岁：（78．7±8．9）岁]、致伤原因（交通伤7例：4例，跌伤36例：33例）、受伤至手术时间[（66．1±14．3）h：（63．4±14．9）h]、骨折类型（股骨颈、转子间、转子下13例：10例、26例：24例、4例：3例）、内固定类型[人工全髋、人工股骨头、股骨近端防旋髓内钉（PFNA）5例：5例、8例：5例、29例：27例）、手术时间[（55．5±16．8）min：（51．6±17．0）min]、总出血量[（114．4±73．9）ml：（108．1±72．0）ml]等方面差异均无统计学意义（P〉0．05）。研究组术后VAS[（2．2±0．8）分：（4．3±1．2）分]、术后谵妄发生率（9％：32％）、并发症及不良事件发生率（2％：19％）等均较对照组显著下降（P〈0．05）。结论集束化护理措施可减轻患者疼痛，有效降低老年髋部骨折患者术后谵妄发生率、并发症及不良事件发生率。

关 键 词：髋骨折 谵妄 老年人 集束化护理

分 类 号：R473.6[护理学类]