文献类型：期刊文章

作　　者：王凌飞[1] 李唯溱[1]

Wang Lingfei;Li Weiqin(Department of Acupuncture and Moxibustion,the First Affiliated Hospital of Tianjin University of Traditional Chinese Medicine,Tianjin 300192,China)

机构地区：[1]天津中医药大学第一附属医院针灸科,300192

出　　处：《中国中西医结合急救杂志》

基　　金：国家自然科学基金青年基金（81603684）

年　　份：2018

卷　　号：25

期　　号：3

起止页码：260-263

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAS、CSCD、CSCD_E2017_2018、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的观察醒脑开窍针刺法对脑卒中后轻度认知功能障碍（MCI）患者临床疗效的影响，并探讨其作用机制。方法采用前瞻性随机对照临床研究方法，选择天津中医药大学第一附属医院针灸科2015年9月至2017年5月收治的128例脑卒中后MCI患者，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组64例。对照组口服尼莫地平40mg，每日3次；观察组在对照组基础上给予醒脑开窍针刺法干预，针刺治疗以人中、内关（双侧）、三阴交（双侧）为主穴，头针以百会透前顶、囟会透前庭和本神（双侧）为主，每日1次，每周5次；两组均治疗10周。比较两组治疗前和治疗后6周、10周蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分、简易智能精神状态检查量表（MMSE）评分以及血清淀粉样蛋白A（SAA）和13淀粉样蛋白（AB）含量的差异。结果两组治疗后随时间延长MoCA、MMSE评分均较治疗前明显升高，SAA、AB均较治疗前明显降低，且观察组上述指标的变化程度较对照组更显著，治疗10周后观察组和对照组MoCA、MMSE评分出现了统计学差异[MoCA评分（分）：25．32±2．54比22．67±3．17，MMSE评分（分）：28．38±2．74比24．36±3．27]，而两组SAA、A13水平在治疗6周即出现统计学差异[SAA（μg／L）：74．52±25．64比103．36±27．53，Aβ（ng／L）：95．32±25．64比127．27±29．73，均P〈0．05]，并持续到治疗10周[SAA（μg，L）：57．36±18．24比84．37±25．56，Aβ（ng／L）：55．47±21．36比92．74±23．57，均P〈0．05]。结论醒脑开窍针刺法可能通过减少血清SAA、A13蛋白含量，进而改善脑卒中后MCI患者的认知功能。

关 键 词：醒脑开窍针刺法 脑卒中 轻度认知功能障碍 淀粉样蛋白A Β淀粉样蛋白

分 类 号：R749.16]