文献类型：期刊文章

作　　者：侯政昆[1] 胡文[2] 刘凤斌[1] 肖嘉欣[2] 吕子畔[2]

HOU Zheng-kun;HU Wen;LIU Feng-bin;XIAO Jia-xin;LYU Zi-pan(Gastroenterology Department, First Affiliation Hospital, Guangzhou University of Chinese Medicine, Guangzhou 510405, China;Graduate College, Guangzhou Univrsity of Chinese Medicine, Guaggzhou 510006, China)

机构地区：[1]广州中医药大学第一附属医院脾胃病科,广东广州510405 [2]广州中医药大学研究生院,广东广州510006

出　　处：《中国中药杂志》

基　　金：国家自然科学基金项目(81774450,81774264);广东省科技计划项目(2017A020215107);广州市珠江科技新星专项(201710010077);国家体育总局健身气功管理中心科技攻关重点项目(QG2017037);广东省医学科学技术研究基金(A2017504);广州中医药大学岭南医学研究中心高水平大学建设项目(广中医研[2017]10)

年　　份：2018

卷　　号：43

期　　号：10

起止页码：2168-2176

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、BIOSISPREVIEWS、CAB、CAS、CSCD、CSCD2017_2018、EMBASE、IC、IPA、JST、PUBMED、RCCSE、RSC、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：罗马基金会已于2016年发布功能性胃肠病（FGIDs）的第4版研究共识,全面展示了该病的源流、定义、诊断分类、生理病理、机制、临床特征、影响因素、治疗评价、研究设计等最新进展和观点,对全球相关研究具有较高的指导意义。中医药防治FGIDs具有较好的认知优势和实证疗效,但在临床评价的证据呈现和结果解释方面还极为薄弱,阻碍了中医药独特优势的内在阐释、表征展示和交流累积。该研究甄选分析罗马Ⅳ共识关于临床评价的认知背景和主要观点及相应启示,认为其理念观点趋向系统医学,强调精神心理和社会文化等主观因素对疾病的重要影响和在临床评价中的重要作用,且在理论模式、内外病因、传变流程等较多方面与中医学高度契合,故中医学应突破理念局限,勇于创新结合,协同推进相关研究的全球进程。然后,在中国知网进行规范检索,以国家级课题资助的59项FGIDs中医临床研究为例,汇总分析所用的临床评价方法和指标及相互关系,发现较多关注疾病症状和影响、症状/证候评分、患者报告结局等,但相互关系紊乱,结果解释模糊,本土特色量表较少。因此,建议未来研究回归并突出患者的主体作用和疾病的主观特点,规范结局评价的要素结构和管理方式,提升患者报告结局的价值地位,首选疾病特异性量表（优先推荐中华本土化量表）,同时选择症状/体征测评工具、医生报告结局量表等,不推荐将目前常规采用的中医证候评价作为首要结局测评指标。但上述建议也存在一定局限,期待更多的相关研究探索建立本病统一的结局评价体系,提高本病的中医临床研究质量。

关 键 词：功能性胃肠病 罗马Ⅳ  临床评价  患者报告结局  量表

分 类 号：R259[中西医结合类]