文献类型：期刊文章

作　　者：刘伟[1]

Liu Wei(Department of General Surgery, People’s Hospital of Taishan District,Tai’an 271000, China)

机构地区：[1]山东省泰安市泰山区人民医院普外科,泰安271000

出　　处：《中华普通外科学文献（电子版）》

年　　份：2018

卷　　号：12

期　　号：3

起止页码：188-191

语　　种：中文

收录情况：JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨选择性痔上黏膜吻合术(TST)联合外剥内扎术治疗混合痔患者的疗效,以及该术式对患者肛肠动力恢复及复发的影响。方法选择2014年12月至2016年12月泰安市泰山区人民医院诊治的混合痔患者65例,依据治疗方法分为对照组(33例,给予外剥内扎术治疗)和联合组(32例,外剥内扎术+TST术治疗),分别于术前、术后6个月消化道压力监测仪测定肛肠动力,包括肛管高压区长度(HPZ)、静息压(ARP)、最大收缩压(MSP)水平;随访6个月,统计分析两组患者疗效、并发症、复发情况。结果两组均无手术失败病例,对照组手术时间明显低于联合组,对照组术中出血量明显高于联合组,差异有统计学意义(t=5.627、14.939,均P<0.001);联合组和对照组患者治疗有效率分别为93.75%(30/32)、87.88%(29/33),差异无统计学意义(χ~2=1.513,P=0.469);两组术前肛肠动力水平差异无统计学意义,但术后6个月比较,联合组术后HPZ、ARP、MSP水平显著高于对照组(χ~2=5.791、5.120、4.978,均P<0.01);术后6个月时,联合组的并发症发生率、复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ~2=4.447、5.107,P=0.035、0.024)。结论与外剥内扎术比较,TST联合外剥内扎术治疗混合痔患者疗效确切,可有效减少并发症的发生,有利于肛肠动力恢复及预防复发,值得临床作进一步推广。

关 键 词：痔  选择性痔上黏膜吻合术  外剥内扎术 肛肠动力  复发

分 类 号：R657.18]