文献类型：期刊文章

作　　者：肖淑英[1] 童燕娜[1] 孟繁花[1] 杜会山[1] 张芹[1] 奥婷[1] 张瑞华[1]

Xiao Shuying;Tong Yanna;Meng Fanhua;Du Huishan;Zhang Qin;Ao Ting;Zhang Ruihua(Department of Geriatrics,Affiliated Beijing Luhe Hospital of Capital Medical University ,Beijing 101149 ,China)

机构地区：[1]首都医科大学附属北京潞河医院老年医学科,101149

出　　处：《中华老年心脑血管病杂志》

年　　份：2018

卷　　号：20

期　　号：6

起止页码：623-626

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAS、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨老年急性脑梗死患者静脉溶栓治疗临床预后的影响因素。方法回顾性分析我院所有接受静脉溶栓治疗的急性老年脑梗死患者151例,预后终点为发病3个月后改良的Rankin量表评分,其中0~2分(预后良好组)77例,≥3分(预后不良组)74例。比较2组患者的基线临床资料、溶栓时间窗、溶栓前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、溶栓前脑卒中分型、早期症状改善、溶栓后脑出血等因素。结果预后不良组患者溶栓前血糖、C反应蛋白、溶栓前NIHSS评分≥9分、心房颤动、溶栓后脑出血等显著高于预后良好组(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示:溶栓前NIHSS评分(OR=1.262,95%CI:1.075~1.482,P=0.005)、OCSP(牛津郡社区卒中项目)分型(OR=0.203,95%CI:0.066~0.628,P=0.006)、溶栓前血糖(OR=1.264,95%CI:1.042~1.532,P=0.017)、溶栓后24h症状改善(OR=25.764,95%CI:5.131~129.361,P=0.000)是患者预后的独立影响因素。结论老年急性脑梗死患者行静脉溶栓治疗的预后受多种因素影响,溶栓前NIHSS评分、OCSP分型、溶栓前血糖及溶栓后24h症状改善等因素是患者临床预后的独立影响因素。

关 键 词：脑梗死 血栓溶解疗法 C反应蛋白质 脑出血

分 类 号：R743.3]