文献类型：期刊文章

作　　者：葛喆[1] 张新潮[1] 徐吉[1] 王坤[1] 余作冲[1] 陈聪[1] 张时超[1]

Ge Zhe;Zhang Xinchao;Xu Ji;Wang Kun;Yu Zuochong;Chen Cong;Zhang Shichao(Department of Orthopedics, Jinshan Hospital of Fudan University, Shanghai 201508, China)

机构地区：[1]复旦大学附属金山医院骨科,上海201508

出　　处：《中国综合临床》

年　　份：2018

卷　　号：34

期　　号：4

起止页码：376-380

语　　种：中文

收录情况：JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的总结踝关节骨折流行病学特点以及后Pilon骨折切开复位后方支持钢板内固定治疗的临床效果。方法回顾性收集2013年1月1日至2016年12月31日在我院就诊的312例踝关节骨折患者的资料并进行流行病学分析，并对其中21例采用切开复位后方支撑钢板内固定的后Pilon骨折进行随访，采用美国足踝外科协会踝-后足评分对踝关节功能进行综合评估。结果踝关节骨折患者共312例，男180例，女132例。年龄≥18～≤20岁占1.28%，年龄〉20～≤30岁占12.82%，年龄〉30～≤40岁占14.42%，年龄〉40～≤50岁占24.04%，年龄〉50～≤60岁占28.53%，年龄〉60～≤70岁患占11.54%，年龄〉70～≤80岁占6.09%，年龄〉80岁占1.28%。所有致伤原因中，交通事故（49%）、扭伤（31%）、坠落伤（11%）、重物砸伤（6%）是踝关节骨折的主要原因。合并外踝骨折238例（76.2%），内踝骨折235例（75.3%），后踝骨折161例（51.6%），三踝骨折105例（33.7%）；后Pilon骨折患者21例（6.8%）。21例后pilon骨折患者术后均获得完整随访，随访时间13.0～56.0个月，平均（31.7±12.6）个月。3例患者出现后外侧切口感染，其中1例钢板轻微外漏，经换药后伤口均愈合。全部随访患者中未出现钢板断裂及螺钉脱出。AOFAS评分平均（87.2±7.1）分，其中优9例，良10例，可2例。结论踝关节骨折患者在≤60岁多见于男性，〉60岁多见于女性。〉40～≤60岁踝关节骨折的患者占全部患者的一半以上，其中在〉50～≤60岁年龄段踝关节骨折发病率最高。交通事故、扭伤是踝关节骨折的常见原因。在踝关节不同骨折类型中，外踝骨折〉内踝骨折〉后踝骨折〉三踝骨折。后Pilon骨折是踝关节骨折中常见的一种类型，采用切开复位后方支撑钢板内固定可以获得满意的疗效。

关 键 词：踝关节 流行病学 后Pilon骨折  

分 类 号：R683]