文献类型：期刊文章

作　　者：钱文娟[1] 顾毅峰[1]

Qian Wenjuan;Gu Yifeng.(Department of Nephrology, Zhangjiagang First People＇s Hospital, Zhangjiagang 215600 China)

机构地区：[1]张家港江苏省张家港市第一人民医院肾内科,江苏215600

出　　处：《国际泌尿系统杂志》

年　　份：2018

卷　　号：38

期　　号：3

起止页码：455-460

语　　种：中文

收录情况：ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的 观察血液透析、血液透析滤过与高通量血液透析治疗终末期肾脏疾病（ESRD）的临床疗效.方法 205例ESRD患者按血管通路方式分为血液透析（end-stage renal disease,HD）组110例、高通量透析（high-flux hemodialysis,HFHD）组30例和血液透析滤过（hemodiafiltration,HDF）组65例,三组患者透析治疗6个月后,观察比较三组患者透析前后血液中营养指标、炎症因子指标、毒素分子及电解质指标变化情况,并记录三组患者并发症发生情况.结果 三组患者前白蛋白（PA）、血红蛋白（Hb）指标在透析后较透析前显著升高（P〈0.05）,且HFHD和HDF组Hb较CHD组显著升高（P〈0.05）,透析后尿酸（UA）、Cr、BUN指标较透析前显著改变（P〈0.05）,经两两比较发现组间差异不显著（P〉0.05）,而HFHD和HDF组患者中β2-MG、Cysc指标较透析前显著降低（P〈0.05）,经组间两两比较发现,HFHD和HDF组患者中β2-MG、Cysc指标显著低于HD组,且HDF组β2-MG、Cysc指标显著低于HFHD组（P〈0.05）.透析后三组患者血Ca2＋较透析前显著升高（P〈0.05）,而K＋、P＋均较透析前显著降低（P〈0.05）,而三组患者组间比较差异显著（P〈0.05）.透析后HFHD和HDF组患者血清中CRP、IL-6及PTH较透析前及HD患显著降低（P〈0.05）,且HDF患者血清中CRP、IL-6及PTH指标改善更加显著（P〈0.05）.三组患者并发症比较差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论 血液透析滤过与高通量血液透析对ESRD患者血液中中、大分子清除率显著优于血液透析,且血液透析滤过对中分子物质的清除优于高通量血液透析.

关 键 词：肾功能衰竭 慢性  肾透析 血液透析滤过

分 类 号：R692.5]