文献类型：期刊文章

作　　者：胡正飞[1] 吕世栋[1] 黄建锋[1] 张林[1] 黄婵桃[2] 黎依文[2] 黄文华[3] 叶建平[4] 魏强[1]

HU Zhengfei;LU Shidong;HUANG Jianfeng;ZHANG Lin;HUANG Chantao;LI Yiwen;HUANG Wenhua;YE Jianping;WEI Qiang(Department of Urology;Imaging center, Nanfang Hospital Southern Medical University, Guangzhou 510515, China;Department of Anatomy, School of Basic Medical Sciences, Southern Medical University, Guangzhou 510515, China;Shenzhen Smart Vision Co.,Ltd, Shenzhen 518044, China)

机构地区：[1]南方医科大学南方医院泌尿外科,广东广州510515 [2]南方医科大学南方医院影像中心,广东广州510515 [3]南方医科大学基础医学院人体解剖学教研室,广东广州510515 [4]深圳市一图智能科技有限公司,广东深圳518044

出　　处：《南方医科大学学报》

基　　金：广东省科技计划项目(2015B010125005)

年　　份：2018

卷　　号：38

期　　号：5

起止页码：606-611

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAS、CSCD、CSCD2017_2018、EMBASE、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨3D空间测量在腹腔镜下肾部分切除术的临床应用优势。方法收集2016年2月~2017年10月我院影像中心37例肾脏肿瘤的增强CT薄层数据,利用自主开发的"Uromedix-3D"系统进行3D重建,测量和分析肾脏及肿瘤的解剖参数,并指导腹腔镜下肾部分切除术(A组)。同期38例患者仅在传统CT图像指导下完成手术(B组)。统计分析两组病例的一般资料及手术资料,并进行比较。结果 A组3D重建用时(29.3±9.7)min,3D空间测量肾脏缺损的长、宽、深分别为(3.2±1.1)cm、(2.6±0.9)cm、(1.7±0.7)cm,肿瘤与集合系统距离为(3.8±2.2)mm;R.E.N.A.L评分(7±1.5)分;存在3例副肾动脉及2例肾动脉过早分支。AB两组手术均行后腹腔镜下肾部分切除术,肾动脉阻断时间分别为(26.7±6.4)min、(31.9±7.0)min,肿瘤切除时间分别为(8.4±2.6)min、(10.4±2.8)min,肾脏缺损缝合时间分别为(18.3±3.9)min、(21.5±3.4)min,术后24 h腹膜后引流量分别为(88.6±40.2)m L、(134.3±58.3)m L,术后48 h腹膜后引流量分别为(127.9±54.5)m L、(198.1±86.3)m L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。而病人一般资料、手术时间、出血量及术后住院天数等结果差异无统计学意义。结论"Uromedix-3D"系统能够高效、准确地完成肾脏及肿瘤的3D重建,而肾脏结构的3D空间测量比传统CT的平面测量更具优势,能够指导腹腔镜下精准化的血管处理、肿瘤切除和缺损修补等手术操作,并显著减少热缺血时间。

关 键 词：肾肿瘤 3D重建 空间测量  腹腔镜下肾部分切除术  术前规划  

分 类 号：R737.11]