文献类型：期刊文章

作　　者：石海蓉[1] 张影[1] 陆颖[1] 刘蕾[1] 魏书瑶[1] 欧阳长理[2] 陈文柏[1] 李智勇[1]

Shi Hairong;Zhang Ying;Lu Ying;Liu Lei;Wei Shuyao;Ouyang Changli;Cheng Wenbai;Li Zhiyong(Medical Technology College, Xuzhou Medical University, Xuzhou 221004, China;Department of Nuclear Medicine, the Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University, Xuzhou 221002, China)

机构地区：[1]徐州医科大学医学技术学院,221004 [2]徐州医科大学附属医院核医学科,221002

出　　处：《中华核医学与分子影像杂志》

基　　金：江苏省高等学校大学生创新创业训练计划（201610313072X）

年　　份：2018

卷　　号：38

期　　号：5

起止页码：331-335

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAS、JST、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨糖类抗原（CA）125、癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21－1）、鳞状细胞癌抗原（SCCA）在肺癌骨转移诊断中的价值。 方法选取2015年1月至2016年1月222例患者，分为3组：肺癌骨转移组91例[男49例，女42例，平均年龄（60.07±10.60）岁]、肺癌无骨转移组75例[男57例，女18例，平均年龄（62.20±12.63）岁]、肺良性疾病组56例[男34例，女22例，平均年龄（61.45±10.66）岁]，采用电化学发光法检测患者血清5种肿瘤标志物（CA125、CEA、NSE、CYFRA21－1、SCCA）水平。各指标组间比较采用Kruskal－Wallis、Wilcoxon秩和检验及χ^2检验，进行受试者工作特征（ROC）曲线分析。结果肺癌骨转移组血清CA125、CEA、CYFRA21－1、NSE高于无骨转移组及肺良性疾病组相应指标水平（H值：13.45～44.96，均P〈0.05），而SCCA在3组比较中差异无统计学意义（H＝2.56，P〉0.05）。CA125、CEA、CYFRA21－1、NSE的ROC曲线下面积分别为0.667、0.702、0.602、0.664，SCCA的相应值为0.440。NSE在小细胞肺癌患者中的阳性率高于非小细胞肺癌患者[17/18和32.88%（24/73）; χ^2＝22.11，P〈0.05]；CEA在腺癌中高表达，SCCA在鳞状细胞癌中表达较高。Ⅰ＋Ⅱ级骨转移患者（39例）较Ⅲ＋Ⅳ级骨转移患者（52例）的CA125、CEA、NSE水平低（z值：－2.54～－0.32，均P〈0.05）；联合检测5项标志物的诊断灵敏度为97.80%（89/91），高于各单项检测（χ^2值：35.46～138.23，均P〈0.05）。结论血清CA125、CEA、NSE、CYFRA21－1、SCCA在肺癌骨转移的诊断中有重要意义，且联合检测这5项指标有助于早期发现肺癌骨转移。

关 键 词：肺肿瘤  肿瘤转移  骨骼  诊断  肿瘤标记,生物学  体层摄影术,发射型计算机,单光子  体层摄影术,x线计算机  99M锝美罗酸盐

分 类 号：R734.2]