文献类型：期刊文章

作　　者：郭鹏[1] 张治清[1] 兰远志[1] 曾冬竹[1] 曾永毅[2]

Guo Peng , Zhang Zhiqing, Lan Yuanzhi, Zeng Dongzhu, Zeng Yongyi.(Digestive Disease Center, the Third Affiliated Hospital of Chongqing Medical University, Chongqing 401120, Chin)

机构地区：[1]重庆医科大学附属第三医院消化疾病中心,401120 [2]福建医科大学孟超肝胆医院肝胆外科,福州350025

出　　处：《中华消化外科杂志》

基　　金：国家自然科学基金面上项目（81672376）

年　　份：2018

卷　　号：17

期　　号：5

起止页码：459-465

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAB、CAS、CSA-PROQEUST、CSCD、CSCD2017_2018、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的比较腹腔镜结直肠癌根治术联合肝转移灶射频消融术（RFA）与开腹结直肠癌肝转移根治术治疗结直肠癌肝转移的临床疗效。方法采用回顾性队列研究方法。收集2012年9月至2017年4月福建医科大学孟超肝胆医院收治的80例和重庆医科大学附属第三医院收治的40例结直肠癌肝转移患者的临床病理资料。60例患者行腹腔镜结直肠癌根治术联合肝转移灶RFA．设为腹腔镜联合RFA组：60例患者行开腹结直肠癌肝转移根治术，设为开腹手术组。观察指标：（1）手术及术后恢复情况。（2）随访和生存情况。采用门诊和电话方式进行随访，了解患者术后生存情况。随访时间截至2017年5月。正态分布的计量资料以x±s表示，组间比较采用独立样本t检验。偏态分布的计量资料以肘（范围）表示。计数资料比较采用x2检验或Fisher确切概率法。重复测量数据采用重复测量方差分析。采用Kaplan-Meier法计算患者生存率、绘制生存曲线，采用Log-rank检验进行生存分析。结果（1）手术及术后恢复情况：①腹腔镜联合RFA组和开腹手术组患者均顺利完成手术，腹腔镜联合RFA组无中转开腹。腹腔镜联合RFA组患者手术时间、术中出血量、术后并发症（总体并发症、死亡、腹痛、恶心呕吐、肝功能异常、胸腔积液、非结石性胆囊炎、消化性溃疡）、术后住院时间分别为（135±34）min、（451±197）mL、31例、0、18例、6例、6例、4例、3例、2例、（13±4）d，开腹手术组患者上述指标分别为（165±49）min、（794±204）mL、42例、1例、15例、9例、10例、11例、5例、5例、（19±4）d，两组患者手术时间、术中出血量、术后总体并发症、术后住院时间比较，差异均有统计学意义（t=3．983，9．394，X2=4．232，t=9．148，P〈0．05）；而两组患者术后死亡、腹痛、恶心呕吐、肝功能异常、胸腔积液、非结�

关 键 词：结直肠肿瘤 肝肿瘤  结直肠癌肝转移 根治术  腹腔镜检查  射频消融术

分 类 号：R735.34]