文献类型：期刊文章

作　　者：崔秀杰[1] 赵海鸥[2] 苏鹏[1] 陈劼[3] 张仁亚[4] 潘毅[5] 欧阳小明[6] 刘军[7] 张健强[8] 杨阳[9] 杨荣[10] 丁岚[11] 刘志艳[1]

Cui Xiujie;Zhao Haiou;Su Peng;Chen Jie;Zhang Renya;Pan Yi;Ouyang Xiaoming;Liu Jun;Zhang fianqiang;Yang Yang;Yang Rong;Ding Lan;Liu Zhiyan(Department of Pathology, Shandong University School of Basic Medical Sciences, finan 250012, China;Department of Pathology, First Affiliated Hospital of Yancheng City, Jiangsu Province, Yancheng 224005, China)

机构地区：[1]山东大学基础医学院山东大学齐鲁医院病理学系,济南250012 [2]江苏省盐城市第一人民医院病理科 [3]南京中医药大学附属医院病理科 [4]山东省济宁医学院附属医院病理科 [5]天津市肿瘤医院病理科 [6]广州医学院第二附属医院病理科 [7]北京大学深圳医院病理科 [8]江苏省滨海县人民医院病理科 [9]湖北省枣阳市第一人民医院病理科 [10]甘肃省肿瘤医院病理科 [11]江苏省扬州市江都人民医院病弹科

出　　处：《中华病理学杂志》

基　　金：教育部留学回国科研启动基金（2013693）

年　　份：2018

卷　　号：47

期　　号：5

起止页码：354-359

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、BIOSISPREVIEWS、CAS、CSCD、CSCD2017_2018、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨筛状桑葚型甲状腺乳头状癌（cribriform morular variant of papillary thyroid carcinoma，CMV．PTC）的细胞学特点、临床病理及分子生物学特征。方法收集10例CMV—PTC患者存档资料，行细胞学、组织学观察及免疫组织化学（LASB法）染色。采用Sanger测序法检测其腺瘤性息肉病（adenomatous polyposis coli，APC）基因突变，采用突变扩增系统（ARMS）法检测BRAFV600E基因突变，分析其临床病理及分子生物学特征。结果10例患者均为女性，平均年龄27岁。肿瘤主要位于甲状腺右叶。3例行术前甲状腺细针穿刺细胞检查，2例诊断为可疑甲状腺乳头状癌（PTC），1例诊断为PTC。8例均为孤立性结节，2例为双叶多发结节，3例呈浸润性生长。平均直径2．6cm。细胞学上缺乏炎性病变、坏死背景，肿瘤细胞特点为乳头状、筛状、实性、腺状排列，胶质稀少或缺无。PTC细胞核特点不典型，可见核内包涵体和核沟。桑葚体可有或无。组织形态学上复杂多变，肿瘤细胞特点与细胞学一致，细胞核多呈柱状或高细胞状，桑葚体细胞核多透明。免疫组织化学染色结果显示肿瘤细胞及桑葚体甲状腺球蛋白（TG）、p63阴性。甲状腺转录因子（TTF）1、雌激素受体（ER）、细胞角蛋白（CK）、CK19阳性表达于肿瘤细胞。B—catenin特异性阳性表达于肿瘤细胞质和细胞核。以上抗体桑葚体仅表达CK。Ki-67阳性指数1％～30％。随访未发现肿瘤复发和转移。APC基因检测发现1例结直肠癌相关性基因体细胞突变，该例血清学检查发现家族性腺瘤性息肉病（familial adenomatous polyposis．FAP）相关性胚系突变，肠镜证实多发性息肉病．其母亲死于肠癌。所有肿瘤均无BRAFV600E基因突变。结论CMV—PTC因罕见、细胞学、病理学及临床病理学特点不被熟知，容易漏诊、误诊或过诊。TG、TTF1、β-catenin、ER是诊断CMV—PTC较为

关 键 词：甲状腺肿瘤 乳头状癌 筛状桑葚型  临床病理学 分子特点  

分 类 号：R736.1]