文献类型：期刊文章

作　　者：马旭园[1] 代志峰[2] 王慧超[3] 杨静楠[2] 唐向阳[1] 康玉华[1] 丁春生[1] 李玉霞[2] 杨瑞林[2] 林旭红[2]

MA Xu-yuan;DAI Zhi-feng;WANG Hui-chao;YANG Jing-nan;TANG Xiang-yang;KANG Yu-hua;DING Chun-sheng;LI Yu-xia;YANG Rui-lin;LIN Xu-bong(Department of Gastroenterology, Huaihe Hospital Affiliated to Henan University;Department of Clinical Laboratory, Translational Medical Center, Huaihe Hospital Affiliated to Henan University;Department of Nephrology , First Affiliated Hospital of Henan University, Kaifeng 475000, China)

机构地区：[1]河南大学淮河医院消化内科,河南开封475000 [2]河南大学淮河医院检验科转化医学中心,河南开封475000 [3]河南大学第一附属医院肾内科,河南开封475000

出　　处：《中国病理生理杂志》

基　　金：国家自然科学基金资助项目(No.81500430;No.U1304802);河南省高等学校重点科研项目(No.17 A320019)

年　　份：2018

卷　　号：34

期　　号：5

起止页码：884-892

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAS、CSCD、CSCD2017_2018、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的:探讨溃疡性结肠炎(UC)患者肠道菌群分布和种类的变化及其与白细胞介素23(IL-23)/IL-17轴的关系。方法 :收集20例UC活动期患者和20例健康对照者的新鲜粪便标本,采用直接涂片镜检和传统细菌培养鉴定法分析菌群分布;利用real-time PCR检测菌群种类的变化;常规检测血红蛋白、白蛋白、血沉和C反应蛋白水平;经结肠镜活检取UC患者正常及病变肠黏膜组织,进行Mayo评分和Baron分级,HE染色观察组织病理变化;免疫组化及Western Blot观察IL-17和IL-23表达的改变。结果:(1)与对照组比,活动期UC患者菌群失调程度明显升高(P<0.05);(2)需氧培养结果表明,活动期UC患者的大肠杆菌数量较正常人显著降低(P<0.01),肠球菌数量明显增加(P<0.01);厌氧培养结果发现,活动期UC患者的拟杆菌、双歧杆菌和乳酸杆菌数量较正常人显著减少(P<0.01);(3)目标菌属定量分析表明,UC患者粪便中大肠杆菌、拟杆菌、双歧杆菌和乳酸杆菌相对定量较正常人显著降低,肠球菌数量明显升高(P<0.01);(4)与对照组相比,UC患者血红蛋白无明显改变,白蛋白明显降低(P<0.05),血沉和C反应蛋白明显增高(P<0.01);(5)UC患者Mayo评分显著升高(P<0.01),Baron分级显著增加(P<0.01),结肠组织病理改变明显(P<0.01);(6)与对照组比较,UC患者表达丰富的IL-17和IL-23(P<0.01);(7)相关性分析表明,IL-17和IL-23表达的平均吸光度与Baron分级(r=0.717,P=0.02;r=0.849,P=0.016)和病理组织学评分(r=0.660,P=0.030;r=0.675,P=0.032)呈正相关;同时,IL-23表达的平均吸光度与大肠杆菌数量呈明显负相关(r=-0.669,P=0.025),与肠球菌数量呈正相关(r=0.872,P=0.010),IL-17表达的平均灰度值与肠球菌数量呈正相关(r=0.764,P=0.046),但二者与其它目标菌属的数量无明显相关性。结论:活动期UC患者存在明显的肠道菌群失调,改变的细菌与患者炎症程度密切相关。IL-23/IL-17轴作为UC发生发展的关键因子,与肠道菌群

关 键 词：溃疡性结肠炎 菌群失调 白细胞介素23 白细胞介素17

分 类 号：R574.62] R363]