文献类型：期刊文章

作　　者：周淑珍[1] 林增茂[1] 孙丙亮[2] 李雪迎[3] 王东信[1]

ZHOUShuzhen;LIN Zengmao;SUN Bingliang;LI Xueying;WANG Dongxin(Departments of Anesthesiology and Critical Care Medicine, Peking University First Hospital, Beijing 100034, China)

机构地区：[1]北京大学第一医院麻醉科,100034 [2]河北省唐山市丰润区人民医院麻醉科 [3]北京大学第一医院医学统计室,100034

出　　处：《临床麻醉学杂志》

年　　份：2018

卷　　号：34

期　　号：4

起止页码：317-321

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAS、CSCD、CSCD_E2017_2018、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的观察提前预置硬膜外导管,根据产妇需要开始镇痛的个体化镇痛模式对分娩镇痛效果的影响。方法这是一项标签开放的随机对照研究。选择单胎、足月、头位妊娠初产妇,年龄18~35岁,随机分为两组。个体化组产妇在产程开始(出现规律宫缩、宫颈接近消失)行硬膜外穿刺置管,当产妇有镇痛需求且NRS评分≥5分时给予硬膜外镇痛;对照组在宫口开大1 cm时行硬膜外镇痛。主要研究终点是分娩过程最严重疼痛NRS评分及分娩时NRS评分≥7分产妇比例。结果194例产妇完成研究,分娩过程中两组最严重疼痛程度NRS评分[个体化组9(8~10)分vs对照组9(8~10)分,P=0.201]及分娩时NRS评分≥7分产妇比例[个体化组94例(96.9%)vs对照组89例(91.8%),P=0.121]差异均无统计学意义。两组不良事件发生率差异无统计学意义。结论对于单胎、足月、头位且产科评估可试行阴道分娩的产妇,根据产妇需求实施硬膜外分娩镇痛的效果与传统的镇痛时机(宫口开放1 cm)相当。

关 键 词：硬膜外分娩镇痛 个体化镇痛时机  镇痛效果

分 类 号：R714.3]