文献类型：期刊文章

作　　者：梁美蓉[1] 韩斗星[2] 江维[3] 刘晖[3] 李凌[3] 钟美玲[3] 罗琳[4] 曾四元[1]

Liang Meirong;Han Douxing;Jiang Wei;Liu Hui;Li Ling;Zhong Meiling;Luo Lin;Zeng Siyuan(Medical College of Nanchang University, Nanchang 330006, China;Department of Nephrology, Jiangxi Provincial Children＇s Hospital,Nanchang 330006, China;Department of Gynecologic Oncology, Jiangxi Maternal and Child Health Hospital, Nanchang 330006, China;Department of Pharmacy, Jiangxi Maternal and Child Health Hospital, Nanchang 330006, China)

机构地区：[1]南昌大学医学部,330006 [2]江西省儿童医院肾内科,南昌330006 [3]江西省妇幼保健院肿瘤科,南昌330006 [4]江西省妇幼保健院药剂科,南昌330006

出　　处：《中华肿瘤杂志》

基　　金：江西省卫生计生委普通科技计划（20161118）

年　　份：2018

卷　　号：40

期　　号：4

起止页码：288-294

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、BIOSISPREVIEWS、CAS、CSCD、CSCD2017_2018、EMBASE、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的评估腹腔镜下以子宫深静脉及其属支为解剖学标志的C1型子宫切除术治疗宫颈癌的可行性和安全性，分析其对膀胱功能的影响。方法选择2010年3月至2015年12月间IA2-ⅡB期子宫颈癌患者，行腹腔镜下以子宫深静脉及其属支为解剖学标志的C1型子宫切除术治疗．对其临床病理特征和预后进行分析。结果99例患者实施了腹腔镜下以子宫深静脉及其属支为解剖学标志的C1型子宫切除术，其中93例患者成功保留了一侧或双侧盆腔自主神经，6例患者因术中粘连、出血以及考虑患者手术切除的根治性，改行c2型子宫切除术，手术失败率为6．1％（6／99）。93例患者的年龄为（44．4±8．2）岁，IA2期1例，IB1期84例，IB2期2例，ⅡA1期5例，ⅡB期1例。鳞癌67例，腺癌19例，腺鳞癌3例，神经内分泌小细胞癌3例，混合类型l例。93例患者的手术时间为（4．1±0．5）h，术中失血量为（103．8±84．0）ml，切除盆腔淋巴结（29．7±8．9）枚，无宫旁切缘阳性、阴道切缘阳性及术中输尿管损伤患者，术后尿管拔除时间为（20．3±8．4）d。全组患者远期膀胱功能障碍的发生率为8．6％（8／93），发生局部未控和远处转移各1例，2例患者均死亡，死亡率为2．2％（2／93）。全组患者的2年无瘤生存率和总生存率分别为97．6％和96．2％。结论腹腔镜下以子宫深静脉及其属支为解剖学标志的C1型子宫切除术治疗宫颈癌安全、可行，为简化腹腔下C1型子宫切除术的手术步骤提供了新的思路。

关 键 词：宫颈肿瘤  广泛性子宫切除术 保留盆腔自主神经 腹腔镜手术  预后  

分 类 号：R737.33]