文献类型：期刊文章

作　　者：符琳鑫[1] 陈秀芹[2]

FU Linxin;CHEN Xiuqin(Zhengzhou Shenma Maternity Hospital, Zhengzhou, Henan, 450000;Fifth Affiliated Hospital of Zhengzhou University)

机构地区：[1]郑州圣玛妇产医院,450000 [2]郑州大学第五附属医院

出　　处：《中国计划生育学杂志》

年　　份：2018

卷　　号：26

期　　号：4

起止页码：286-289

语　　种：中文

收录情况：JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的:探讨宫-腹腔镜联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗子宫内膜异位症(EM)合并不孕的临床疗效及影响术后妊娠的相关因素。方法:选取本院收治的58例EM合并不孕患者作为研究对象,均行宫-腹腔镜手术。其中30例术后联合应用GnRH-a(观察组),28例术后联合应用孕三烯酮(对照组),比较两组的治疗效果、药物不良反应,分析影响患者术后妊娠的相关因素。结果:观察组症状缓解率及复发率均优于对照组,用药后阴道出血、转氨酶升高发生率均低于对照组(均P<0.05)。术后临床妊娠率两组未见差异(P>0.05)。观察组中术后妊娠与未妊娠者在年龄、不孕年限、盆腔手术史方面比较未见差异(P>0.05),在美国生殖医学协会子宫内膜异位症分期(r-AFS)、输卵管畅通比较存在差异(P<0.05),多因素分析显示r-AFS分期、输卵管畅通是影响观察组术后妊娠的相关因素。结论:宫-腹腔镜联合GnRH-a治疗EM合并不孕能够有效提高妊娠率,降低复发风险,且不良反应少,安全性好。输卵管是否畅通、r-AFS分期是影响EM术后妊娠的主要因素,提示患者术后积极采取相应检查和辅助生育治疗,提高妊娠率。

关 键 词：宫-腹腔镜 子宫内膜异位症 不孕 促性腺激素释放激素激动剂

分 类 号：R711.6] R711.71[临床医学类]