文献类型：期刊文章

作　　者：王添平[1] 金文韬[1] 张娣[1] 王士甲[1] 张国福[1]

WANG Tian-ping;JIN Wen-tao;ZHANG Di;WANG Shi-jia;ZHANG Guo-fu.(Department of Radiology, Obstetrics and Gynecology Hospital of Fudan University, Shanghai 200011, China)

机构地区：[1]复旦大学附属妇产科医院放射科,上海200011

出　　处：《中国实用妇科与产科杂志》

年　　份：2018

卷　　号：34

期　　号：4

起止页码：439-443

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAB、CAS、CSCD、CSCD2017_2018、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨磁共振成像(MRI)辅助下腹主动脉球囊预置术在凶险性前置胎盘伴胎盘植入处理中的应用,寻求手术改进方案。方法回顾性分析2015年1月至2017年9月复旦大学附属妇产科医院收治的59例凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者,其中研究组(n=27)在剖宫产术前行MRI检查,随后行腹主动脉球囊预置术,剖宫产术中胎儿娩出后充盈球囊暂时性阻断腹主动脉血供,然后再剥离胎盘;对照组(n=32)按照常规剖宫产术处理。结果 MRI测量低位肾动脉开口下缘与腹主动脉分叉的距离为(10.52±0.74)cm,其下方腹主动脉直径为(1.51±0.22)cm,介入术中X线透视时间(1.1±0.5)min。研究组与对照组相比,剖宫产术中出血量分别为(1086±248)m L及(1616±370)m L,输血量分别为(647±81)m L及(896±93)m L,差异有统计学意义(P<0.05)。两组子宫切除数、新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MRI辅助下放置腹主动脉球囊,可减少凶险性前置胎盘伴胎盘植入剖宫产术中出血量及输血量,不能降低子宫切除率。

关 键 词：凶险性前置胎盘  胎盘植入 腹主动脉  球囊 剖宫产  磁共振成像

分 类 号：R445.2] R714.2]