文献类型：期刊文章

作　　者：何燕莲[1] 余岳芬[1] 徐小兰[1] 舒婷[1] 符春荣[1] 李梅芬[1]

HE Yan-lian;YU Yue-fen;XU Xiao-lan;SHU Ting;FU Chun-rong;LI Mei-fen(Department of Ultrasonography, Danzhou City People＇s Hospital, Danzhou Hainan 571799, China)

机构地区：[1]儋州市人民医院超声科,海南儋州571799

出　　处：《中国临床医学影像杂志》

基　　金：海南省医药卫生科研基金项目(15A200235)

年　　份：2018

卷　　号：29

期　　号：4

起止页码：250-253

语　　种：中文

收录情况：CAS、CSA、CSA-PROQEUST、IC、JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的 :探讨超声造影(CEUS)联合声辐射力脉冲成像(ARFI)技术在甲状腺微小乳头状癌(PTMC)诊断中的应用价值。方法:对496例患者共564个可疑甲状腺癌的微小结节进行常规超声、CEUS及ARFI检查,以手术病理结果为金标准进行比对。评估常规超声、CEUS及ARFI对PTMC的诊断效能,并应用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分析剪切波传导速度(SWV)对PTMC的诊断价值。结果:564个病灶中,良性病灶306个,恶性病灶258个。PTMC CEUS多表现为向心性、不均匀低增强。PTMC结节内部SWV值及SWV比值明显高于甲状腺良性结节((5.92±3.25)m/s vs(2.02±0.93)m/s,2.82±1.44 vs1.05±0.46,均P<0.05)。CEUS和ARFI诊断PTMC的敏感度和特异度均优于常规超声,两者联合检查对PTMC的诊断效能较好,其诊断敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为97.3%、94.1%、93.3%、97.6%,准确性可达95.6%。ROC曲线显示,SWV诊断PTMC的AUC及95%CI为0.894(0.836~0.958),其最佳阈值为3.65 m/s,诊断PTMC的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为87.3%、90.6%、92.3%和85.7%。结论:CEUS和ARFI技术对PTMC的诊断均有重要价值,两者联合检查可提高其诊断准确率。

关 键 词：甲状腺肿瘤 癌  乳头状 超声检查  

分 类 号：R736.1] R730.261[临床医学类]