文献类型：期刊文章

作　　者：王晓庆[1] 魏玮[2] 魏玺[1] 徐勇[1] 王海玲[1] 忻晓洁[1] 张晟[1]

Wang Xiaoqing, Wei Wei, Wei Xi, Xu Yong, Wang Hailing, Xing Xiaojie, Zhang Sheng(Department of Ultrasound Diagnosis and Treatment, Tianjin Medical University Cancer Institute ＆ Hospital, Nationl Clinical Research Center, Key Laborary of Cancer Prevention and Therapy, Tianjin 300060, China; Department of Ultrasound, the Third Affiliated Hospital of Xinxiang Medical University, Xinxiang 453000, Chin)

机构地区：[1]天津医科大学肿瘤医院超声诊疗科国家肿瘤临床医学研究中心天津市肿瘤防治重点实验室天津市恶性肿瘤临床医学研究中心,300060 [2]新乡医学院第三附属医院超声科,453000

出　　处：《中华肿瘤杂志》

基　　金：国家自然科学基金青年项目（81401412）

年　　份：2018

卷　　号：40

期　　号：3

起止页码：196-200

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、BIOSISPREVIEWS、CAS、CSCD、CSCD2017_2018、EMBASE、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨甲状腺乳头状癌（PTC）的超声征象与颈部中央区淋巴结转移的关系。方法回顾性分析在天津医科大学肿瘤医院手术且经病理证实的486例PTC患者的临床资料，将患者分为颈部中央区淋巴结转移组和无转移组，所有患者术前超声和术后病理均无侧颈部淋巴结转移，观察原发癌的超声特征，对其进行统计学分析。结果486例PTC患者中，中央区有转移297例，无转移189例。以病理结果为标准，术前超声诊断PTC患者颈部中央区淋巴结转移的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为35.3%、88.6%、83.2%、47.4%和56.6%。单因素分析结果显示，PTC多灶、纵横比≥1、直径〉1 cm、位于下极、边界不清、低回声、微小钙化、被膜侵及的长度/结节周长≥1/4的患者易发生颈部中央区淋巴结转移（均P〈0.05）。多因素分析结果显示，PTC肿瘤直径〉1 cm、微小钙化、被膜侵及的长度/结节周长≥1/4是颈部中央区淋巴结转移的独立危险因素（均P〈0.05）。结论术前描述PTC的超声征象对提示颈部中央区淋巴结转移具有重要价值，可为临床治疗提供更多信息。当PTC直径〉1 cm、微小钙化、被膜侵及的长度/结节周长≥1/4时，伴颈部中央区淋巴结转移的风险较大，建议行预防性中央区淋巴结清扫。

关 键 词：甲状腺肿瘤 肿瘤转移  淋巴结 颈部中央区淋巴结  超声检查  

分 类 号：R445.1] R736.1]