文献类型：期刊文章

作　　者：郑国良[1] 黎家驹[2] 向国卿[3] 朱佳[3] 朱海涛[1] 杨东[1] 王跃[1] 张峻[1] 孟祥宇[1] 郑志超[1]

Zheng Guoliang, Li Jiaju, Xiang Guoqing, Zhu Jia, Zhao Yan, Zhu Haitao, Yang Dong, Wang Yue, Zhang Jun, Meng Xiangyu, Zheng Zhichao Department of Gastric Surgery, Cancer Hospital of China Medical University ＆ Liaoning Cancer Hospital ＆ Institute, Shenyang 110042, China; Departmentof Imaging, Cancer Hospital of China Medical University ＆ Liaoning Cancer Hospital ＆ Institute, Shenyang 110042, China(Li J J） ; Department of Endoscopy, Cancer Hospital of China Medical University ＆ Liaoning Cancer Hospital ＆ Institute, Shenyang 110042, Chi)

机构地区：[1]中国医科大学肿瘤医院辽宁省肿瘤医院胃外科,沈阳110042 [2]中国医科大学肿瘤医院辽宁省肿瘤医院影像科,沈阳110042 [3]中国医科大学肿瘤医院辽宁省肿瘤医院内镜科,沈阳110042

出　　处：《中华肿瘤杂志》

年　　份：2018

卷　　号：40

期　　号：3

起止页码：191-195

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、BIOSISPREVIEWS、CAS、CSCD、CSCD2017_2018、EMBASE、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨超声内镜（EUS）和多层螺旋计算机断层扫描（MSCT）检查对SiewertⅡ和Ⅲ型食管胃结合部腺癌（AEG）术前T、N分期准确性的影响，并评价其临床应用价值。方法回顾性分析术前未行放化疗的145例经术后病理证实且临床资料完整的SiewertⅡ和Ⅲ型AEG患者，均于术前进行EUS和MSCT检查，结合术后病理分期进行对比分析。结果EUS诊断SiewertⅡ和Ⅲ型AEG各T分期的敏感度、特异度、准确率均高于MSCT；其中EUS诊断T分期总的准确率为90.3%，明显高于MSCT（63.5%; χ2＝29.52，P〈0.01）；EUS诊断T1、T2、T3期SiewertⅡ和Ⅲ型AEG的敏感度分别为89.5%、91.1%和85.2%，均明显高于MSCT（分别为42.1%、66.7%和29.6%，均P〈0.01）。EUS和MSCT诊断SiewertⅡ和Ⅲ型AEG N分期总的准确率分别为75.9%和64.8%，差异有统计学意义（P＝0.04）。EUS诊断N1期SiewertⅡ和Ⅲ型AEG的敏感度为82.1%，明显高于MSCT（53.6%，P＝0.02）；EUS诊断N2期SiewertⅡ和Ⅲ型AEG的敏感度为79.3%，明显高于MSCT（60.4%，P＝0.03）。但在N0和N3期敏感度的比较中，EUS和MSCT的诊断差异无统计学意义（P〉0.05）。结论EUS诊断T1、T2、T3期SiewertⅡ和Ⅲ型AEG的优势明显大于MSCT；EUS较MSCT对N1、N2期转移淋巴结的判断效果更好。

关 键 词：食管胃结合部癌 胃切除术 超声内镜 螺旋CT

分 类 号：R730.44] R735.1[临床医学类]