文献类型：期刊文章

作　　者：张侨[1] 宋沈超[2] 付东[2]

ZHANG Qiao, SONG Shenchao, FU Dong(Department of Preventive Medicine in School of Public Health of Guizhou Medical University, Guiyang 550025, Guizhou, Chin)

机构地区：[1]贵州医科大学 [2]贵州医科大学公共卫生学院预防医学教研室,贵州贵阳550025

出　　处：《贵州医科大学学报》

基　　金：贵州省科技厅基金项目[黔科合LG字(2012)020号]

年　　份：2018

卷　　号：43

期　　号：3

起止页码：289-293

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的:通过分析贵州省部分县级公立医院新农合住院疾病及患者流向,为县级医院诊疗能力建设提供依据。方法:从贵州省88个县中随机抽取7个县作为研究点,从各县农合办信息系统提取2013-2015年所有新农合报销的疾病信息,依照住院病人诊断ICD编码(以国际ICD-10为分类标准)进行疾病分类,并对疾病构成及流向进行分析;根据患者就诊的医疗机构,将住院疾病分为县内和县外2部分,统计3年县内、县外住院患者分布情况;并将流向县外的住院病案与收集的诊疗能力表合并,得到县内对于流向县外疾病的能治与不能治情况;再将90%的县内能诊疗、但流向县外的患者作为吸引回流,得到理想状态下县内、外住院患者分布情况。结果:2013-2015年7个研究点流向县外医疗机构住院的人次数逐年增长,平均增长率为4.81%;且3年间,县内能够治疗、但流向县外的患者人次数呈现逐年增加的趋势;流向县外患者的疾病中约61%在县内能够诊疗,以分娩为首位;县内不能诊疗且外转率较高的疾病以肿瘤、脑血管疾病为主。结论:积极引导患者合理就医,加强县级公立医院妇科、肿瘤、心脑血管疾病能力建设,有利于县级新农合住院病人流向合理。

关 键 词：县医院,公立  医院,县  新农合 住院病人 患者分级医疗  患者流向  诊疗能力 贵州  

分 类 号：R197.3]