文献类型：期刊文章

作　　者：刘永征[1] 陈国平[1] 朱文虎[1] 顾玉强[1] 季李华[1] 蒋志超[1] 张海萍[1] 窦成双[1] 朱磊[1] 顾秋华[1]

机构地区：[1]张家港市香山医院骨科,江苏215600

出　　处：《中国骨与关节损伤杂志》

年　　份：2018

卷　　号：33

期　　号：3

起止页码：288-289

语　　种：中文

收录情况：JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的分析经Wiltse入路椎间盘切除椎间植骨融合术(TLIF)治疗腰椎间盘突出症常见并发症发生的原因并提出预防策略。方法回顾性分析自2010-06—2016-06经Wiltse入路TLIF治疗而术后出现并发症的18例腰椎间盘突出症,分析并发症发生的原因并提出预防策略。结果本组随访时间平均36.5(6~60)个月。1例神经根损伤,再次手术治疗。5例术后早期切口感染,积极治疗后痊愈。2例脑脊液漏经过换药后治愈。1例术后5 d椎间融合器移位,更换椎间融合器重新固定。1例马尾神经损伤,半年后恢复。1例术后5个月椎弓根钉松动断裂。3例术后2年椎弓根钉松动断裂,其中2例椎间融合者取出内固定,1例椎间未融合者重新固定并横突间植骨。4例术后2~5年出现邻近椎间盘退变,予以再次减压固定手术治疗。结论腰椎间盘突出症TLIF术前要仔细分析病变局部解剖结构,制定合理的手术方案,术中严格按手术流程细致操作,精确置入内置物并有效植骨固定,术后要适时适当功能锻炼,以防止并发症发生。

关 键 词：腰椎间盘突出症 Wihse入路  椎间盘切除椎间植骨融合术  椎弓根钉  内固定  并发症  

分 类 号：R681.5]