文献类型：期刊文章

作　　者：孙喜蓉[1] 师典红[1] 张洁[1] 童捷[1] 袁杰[1] 黄瑛[1] 金莹[1] 孙一颖[1] 赵旭东[1]

Sun Xirong, Shi Dianhong, Zhang Jie, Tong Jie, Yuan Jie, Huang Ying, Jin Ying, Sun Yiying, Zhao Xudong(Shanghai Pudong New Area Mental Health Center,Shanghai 200124, Chin)

机构地区：[1]上海市浦东新区精神卫生中心,上海200124

出　　处：《中华行为医学与脑科学杂志》

基　　金：上海市浦东新区卫生系统学科带头人基金项目（PWRd2013-04）

年　　份：2018

卷　　号：27

期　　号：2

起止页码：121-126

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAS、CSA-PROQEUST、CSCD、CSCD_E2017_2018、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的调查认知行为治疗（cognitive behavior therapy intervention，CBT）对精神分裂症超高危人群（ultra-high-risk，UHR）转化为精神分裂症的影响，探索影响结局的相关因素。方法将UHR个体按数字随机表法分成研究组（50例）和对照组（49例）；研究组予CBT，对照组仅问卷随访。使用前驱期综合征结构式检查（structured interview for prodromal syndromes，SIPS）评估UHR个体基线、3个月、6个月、12个月及18个月时的精神病理学特征，分析CBT对转化的影响及相关影响因素。结果研究组与对照组在3个月时转化率差异无统计学意义（4．00％，10．20％，P〉0．05），但在6个月（6．00％，20．41％）、12个月（10．00％，24．49％）及18个月（10．00％，28．57％）时研究组转化率明显低于对照组（P〈0．05）。与对照组相比，研究组对UHR个体阳性症状[研究组：（5．30±3．62）分，（5．04±3．89）分，（4．38±4．13）分，（5．26±3．65）分，（5．94±4．19）分，对照组：（5．59±3．62）分，（6．33±5．29）分，（6．98±4．96）分，（7．02±5．02）分，（8．39±6．42）分，F=4．326，P=0．040]、瓦解症状（F=6．901，P=0．010）及一般症状（F=7．752，P=0．006）的改善差异有统计学意义（P〈0．05），对阴性症状（F=1．555，P=0．215）改善差异无统计学意义。家庭关系差是转化为精神分裂症的危险因素（OR=3．411，95％CI=1．016～11．453，P=0．047）。结论CBT可以有效的降低UHR个体的转化率，CBT对UHR个体阳性症状、瓦解症状及一般症状有较好的缓解作用，家庭关系影响UHR个体的预后。

关 键 词：精神分裂症 超高危人群  认知行为治疗

分 类 号：R749.3]