文献类型：期刊文章

作　　者：刘香花[1] 师志云[2,3] 李刚[2,3] 贾伟[2,3]

机构地区：[1]宁夏医科大学临床医学院医学检验学系,银川宁夏750004 [2]宁夏医科大学总医院医学实验中心,银川宁夏750004 [3]宁夏临床病原微生物重点实验室,银川宁夏750004

出　　处：《中华医院感染学杂志》

基　　金：宁夏自然科学基金资助项目(NZ16153);宁夏高等学校科学研究基金资助项目(NGY2015072)

年　　份：2018

卷　　号：28

期　　号：5

起止页码：659-662

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAB、CAS、CSA、CSA-PROQEUST、CSCD、CSCD_E2017_2018、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨医院耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的临床分布特点、耐药情况及耐药机制,以便指导临床医生合理使用抗菌药物。方法采用WHONET5.6软件统计医院2014年1月-2016年12月所有检出的CRE菌株,MIC法检测药敏结果,改良Hodge试验和EDTA协同试验检测是否产碳青霉烯酶;用PCR技术检测碳青霉烯酶的耐药基因并进行测序。结果共分离CRE 70株,以阴沟肠杆菌28株和肺炎克雷伯菌23株为主;主要分布在肝胆外科;对青霉素类及头孢类抗菌药物的耐药率均>90%;改良Hodge试验和EDTA协同试验阳性率分别为77.1%和87.1%;NDM-1耐药基因阳性率最高,为75.7%,其余耐药基因KPC-2、IMP-4阳性率分别为17.1%与11.4%,其中3株同时携带两种耐药基因,未检出GES-4、VIM-2、OXA-48耐药基因。结论碳青霉烯酶耐药基因以NDM-1为主,医院需加强细菌的耐药监测,合理使用抗菌药物,防止感染的暴发性流行。

关 键 词：碳青霉烯酶 肠杆菌科细菌 NDM-1 CRE

分 类 号：R378]