文献类型：期刊文章

作　　者：苏文思[1] 袁娇娇[1] 陆滢[2]

机构地区：[1]宁波大学医学院,浙江宁波315000 [2]宁波大学医学院附属鄞州人民医院血液科,浙江宁波315000

出　　处：《临床荟萃》

基　　金：浙江省医药卫生科技项目(2017KY144)

年　　份：2018

卷　　号：33

期　　号：3

起止页码：244-250

语　　种：中文

收录情况：CAB、CAS、CSA、CSA-PROQEUST、IC、JST、RCCSE、普通刊

摘　　要：目的分析和比较非血缘脐血干细胞移植(unrelated cord blood transplantation,UCBT)和人类白细胞抗原不全相合非血缘供者移植(human leukocyte antigen-mismatched unrelated donor transplantation,HLAMMUDT)对成人恶性血液病的疗效及预后。方法计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆的临床对照试验数据库(CENTRAL)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP),并对纳入文献的参考文献进行扩大检索。采用RevMan 5.3软件进行统计分析。结果共纳入7篇文献,包含1 275例接受UCBT治疗患者及751例接受MMUDT治疗患者。Meta分析结果显示,UCBT组的急、慢性移植物抗宿主病的发生率均低于MMUDT组(RR=0.89,95%CI=0.80~0.99,P=0.03;RR=0.63,95%CI=0.50~0.79,P<0.01),感染相关病死率高于MMUDT组(RR=1.23,95%CI=1.05~1.46,P=0.01),但是两组的复发率、移植相关病死率、总体生存率、无病生存率差异无统计学意义(RR=0.85,95%CI=0.65~1.11,P=0.23;RR=0.95,95%CI=0.78~1.17,P=0.51;HR=1.01,95%CI=0.90~1.13,P=0.87;HR=1.04,95%CI=0.91~1.20,P=0.56)。结论对于成人高度恶性血液疾病,未找到全相合血缘和非血缘关系供者而言,脐血移植及不全相合非血缘供者移植可作为一种有效的治疗方法。MMUDT对于感染风险较大、缺乏全相合供者的患者较UCBT有一定的优势。

关 键 词：脐血干细胞移植 不全相合非血缘供者移植  血液肿瘤  META分析

分 类 号：R617]