文献类型：期刊文章

作　　者：陶磊[1] 周梁[1] 吴海涛[1] 龚洪立[1] 陈小玲[1] 李筱明[1] 李采[1] 周健[1]

机构地区：[1]复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉头颈外科,上海200031

出　　处：《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》

基　　金：上海市申康医院发展中心临床科技创新项目（SHDCl2015114）;上海市2016年度“科技创新行动计划”医学领域项目（16411950101）

年　　份：2018

卷　　号：53

期　　号：2

起止页码：97-104

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAS、CSCD、CSCD2017_2018、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的分析环状软骨上部分喉切除术（supracricoid partial laryngectomy，SCPL）治疗喉癌的远期疗效。方法回顾性分析2005年1月至2013年12月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院头颈外科接受SCPL治疗的298例喉癌患者的临床资料，并对术后生存率、局部控制率、功能恢复、并发症和复发转移等数据使用SPSS23．0软件进行统计学分析。结果267例声门型喉癌患者主要接受环状软骨舌骨会厌固定术（cricohyoidoepiglottopexy，CHEP）治疗，31例声门上型喉癌患者主要接受环状软骨舌骨固定术（cricohyoidopexy，CHP）治疗。平均随访74个月（12～146个月），死亡54例（18．1％）。声门上型喉癌患者的5年和10年总生存率和疾病特异性生存率均为78．1％，5年和10年无病生存率分别为72．1％和63．7％，5年和10年局部控制率均为84．2％。声门型喉癌患者的5年和10年总生存率分别为85．8％和77．1％，5年和10年疾病特异性生存率分别为86．6％和78．4％，5年和10年无病生存率分别为80．6％和74．2％，5年和10年局部控制率分别为90．0％和89．4％。T1的声门型喉癌患者的生存率要高于T2和，r3患者，早期声门型喉癌患者的无病生存率高于进展期患者。Cox多因素分析提示12、T3期和肿瘤复发转移是影响患者术后生存率的独立危险因素。此外，术后鼻饲管的拔管率为100％，气管套管拔管率为96％。结论SCPL能够完整地切除喉癌组织，保留患者较好的吞咽、呼吸和发音功能，具有较满意的远期生存率和局部控制率。SCPL可作为标准的手术方案治疗经选择的T1b—T3期声门上型和声门型喉癌。

关 键 词：喉肿瘤 耳鼻喉外科手术 环状软骨 无病生存

分 类 号：R739.65]