文献类型：期刊文章

作　　者：龙雯[1] 施榕[1,2] 贾丽丽[3] 张胜冰[4] 宋道平[5] 彭云[6] 崔明[7] 张辉[8] 江勤康[9] 朱静芬[1] 冯易[1] 娄洁琼[1] 杨辉[1] 秦飞[1]

机构地区：[1]上海交通大学公共卫生学院,200025 [2]上海中医药大学公共健康学院,201203 [3]上海市第六人民医院内分泌科,200233 [4]上海市浦东新区花木社区卫生服务中心,201204 [5]上海市金杨社区卫生服务中心,200136 [6]上海市三林社区卫生服务中心,200123 [7]上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心,200438 [8]上海市大桥社区卫生服务中心,200090 [9]上海市四平社区卫生服务中心,200092

出　　处：《中华全科医师杂志》

基　　金：上海市第四轮“公共卫生三年行动计划”重点学科建设项目（15WZK1002）;上海市卫生局青年科研项目（2009Y023）

年　　份：2018

卷　　号：17

期　　号：1

起止页码：21-25

语　　种：中文

收录情况：ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的 了解2型糖尿病患者家庭医生签约的效果及存在问题,从而对完善签约管理服务提出建议.方法 采取整群随机抽样方法,2014年9月至2015年4月选取上海市2个区中6家社区卫生服务中心,将在该社区过去1年内就诊3次以上的2型糖尿病患者纳入调查,将社区中登记在册已签约家庭医生1年以上的患者作为签约组,纳入研究的患者填写基础调查问卷及进行生化指标检查.结果 纳入的5078例社区2型糖尿病患者,总体签约率为40.8%（2053/5031）.全科医生为签约患者制定血糖控制建议[61.7%（1261/2053）比34.5%（1026/2978）]、饮食控制建议[64.6%（1320/2053）比35.7%（1061/2978）]、运动建议[63.4%（1295/2053）比34.8%（1033/2978）]的比例高于未签约患者（χ^2=356.507,400.649,393.996,均P〈0.01）.签约组患者药物依从性良好者占80.2%（1615/2053）、自觉进行锻炼者比例为81.8%（1679/2053）,均高于未签约组[分别为77.6%（2272/2978）、74.5%（2215/2978）],差异有统计学意义（χ^2=3.894,38.084,均P〈0.05）.签约患者空腹血糖达标率[40.0%（823/2053）比35.9%（1069/2978）]、糖化血红蛋白达标率[47.3%（971/2053）比45.4%（1352/2978）]、餐后2 h血糖达标率[35.2%（722/2053）比32.5%（968/2978）]均高于未签约患者（χ^2=18.495,5.218,5.006,均P〈0.05）.结论 2型糖尿病患者家庭医生签约率较低,全科医生对社区2型糖尿病患者健康相关行为改善及血糖控制起到积极作用.

关 键 词：糖尿病 治疗结果  医师 家庭 签约

分 类 号：R587.1]