文献类型：期刊文章

作　　者：刘斌[1] 任伯[1] 毛文静[1] 赵彬[1] 张晋霞[1] 李世英[1] 张慧英[1]

机构地区：[1]华北理工大学附属医院神经内一科,唐山063000

出　　处：《中华老年心脑血管病杂志》

基　　金：河北省科技计划(16277797D);河北省政府资助临床医学优秀人才培养和基础课题研究(361036);河北省医学适用技术跟踪(G20150050);河北省医学重点研究课题(20150512);中国煤炭工业协会科学科研课题(MTKJ2015-295)

年　　份：2018

卷　　号：20

期　　号：2

起止页码：137-140

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAS、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的评价256层螺旋CT血管成像(computed tomography angiography,CTA)检查对急性脑梗死患者颈动脉狭窄及脑侧支循环的诊断价值。方法回顾分析30例急性脑梗死患者的256层螺旋CTA及数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)检查的影像学资料,以DSA的诊断结果为标准,比较两者对颈动脉狭窄及脑侧支循环诊断的敏感性、特异性及一致性。结果对30例急性脑梗死患者180条血管(包括双侧颈总动脉、颈内动脉颅外段、颈外动脉)狭窄程度评估,256层螺旋CTA与DSA诊断颈动脉狭窄的符合率为82.8%,对不同程度狭窄的诊断均有较高一致性,尤其对重度狭窄的诊断一致性更高(κ=0.75)。256层螺旋CTA检测出侧支循环形成18例,DSA检测出侧支循环形成19例,256层螺旋CTA与DSA诊断脑侧支循环的符合率为90.0%。评估30例急性脑梗死患者颅内330条侧支动脉(包括前交通动脉,双侧后交通动脉、眼动脉、软脑膜侧支、颈升动脉、枕动脉),CTA检测显示侧支形成40条,其中一级侧支形成21条,二级侧支形成19条,DSA检测显示侧支形成43条,其中一级侧支形成22条,二级侧支形成21条。256层螺旋CTA与DSA对一级侧支和二级侧支循环的诊断均有较高的一致性(κ=0.925和0.894)。结论 256层螺旋CTA在诊断急性脑梗死患者颈动脉狭窄及脑侧支循环方面与DSA的诊断结果有高度一致性。

关 键 词：脑梗死 颈动脉狭窄 体层摄影术,螺旋计算机  血管造影术,数字减影  侧支循环

分 类 号：R743.33]