文献类型：期刊文章

作　　者：余作取[1] 王锋[1] 戴寿旺[1] 王勇[1]

YU Zuoqu;WANG Feng;DAI Shouwang;WANG Yong(Affiliated Wenzhou Hospital of traditional Chinese and Western Medicine, Zhejiang Chinese Medical University, Wenzhou 325000, Zhejiang, Chin)

机构地区：[1]浙江中医药大学附属温州中西医结合医院

出　　处：《中华中医药学刊》

年　　份：2018

卷　　号：36

期　　号：2

起止页码：502-506

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAB、CAS、CSA、CSA-PROQEUST、IC、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的：评价四物汤加味联合肝素预防股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后血栓形成的效果。方法：选取2013年6月—2016年6月于医院因股骨粗隆间骨折行PFNA治疗的患者共100例,随机分为处理组和对照组,处理组在术前应用四物汤加味至术前,术后使用四物汤加味联合肝素14 d,对照组术后单独使用肝素14 d,测量所有患者术后不同时间的小腿周径、疼痛VAS评分、凝血功能、D-二聚体,采用下肢彩色多普勒评价血栓形成情况。结果：两组患者入院时的PT、APTT、FIB和D-二聚体比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,术前处理组患者的PT和APTT显著高于对照组（P〈0.05）,处理组的FIB和D-二聚体显著低于对照组（P〈0.05）。处理组的患者术后24、7d的平均PT和APTT显著高于对照组（P〈0.05）,处理组患者的术后24、7 d和2周的D-二聚体均显著低于对照组（P〈0.05）,两组患者入院时的VAS评分差异无统计学意义（P〉0.05）,术前处理组的VAS评分显著低于对照组（P〈0.05）,术后24 h和术后7 d处理组的VAS评分均低于对照组（P〈0.05）,小腿周径比较中处理组在术前、术后7 d和2周显著低于对照组（P〈0.05）,处理组的DVT发生率显著低于对照组（P〈0.05）。结论：对于股骨粗隆间骨折行PFNA内固定术的患者,术前应用四物汤加味,术后联合四物汤加味和肝素,可以预防血栓的发生,促进下肢肿胀消退和缓解患者疼痛的作用。

关 键 词：股骨粗隆间骨折 PFNA 四物汤加味 肝素 血栓

分 类 号：R683]